患者女,58歲。2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L),血肌酐92.8mol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。
為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.尿酸化功能試驗(yàn)
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時(shí)尿蛋白定量
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A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.胰島素調(diào)整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥
A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
A.多次測(cè)定空腹血糖
B.多次測(cè)定餐后血糖
C.測(cè)定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測(cè)
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
A.尿酸化功能試驗(yàn)
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時(shí)尿蛋白定量
最新試題
給患者的治療建議是()
患者女,42歲。多飲,多食.10年,空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L,近兩個(gè)月來眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),最可能的診斷為()
患者女,70歲。食欲減退,雙下肢水腫3個(gè)月,昏迷5小時(shí)入院。糖尿病史8年,長期口服苯乙雙胍治療。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmol/L,尿糖(+++),尿酮體弱陽性,尿蛋白(++),昏迷原因應(yīng)首先考慮()
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L)。進(jìn)一步治療建議()
患者男,40歲。患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B型超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()
確定原因最有意義的檢查是()
最可能的情況是()
患者男,17歲?;继悄虿?個(gè)月,有酮癥酸中毒病史,每日進(jìn)主食量400g,血糖波動(dòng)大,身高172cm,體重46kg,最適宜的治療是()
患者男,52歲。確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動(dòng)治療并口服二甲雙胍500mg,每日3次。查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是()
患者女,46歲。糖尿病史3年,經(jīng)飲食治療并服二甲雙胍,病情控制良好。近日受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,X線檢查為右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖(++++)。對(duì)該患者除治療肺炎外,糖尿病的處理應(yīng)()