單項選擇題男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,8年前被診斷為肝硬化。如果查體時肝臟腫大,質(zhì)地硬,肝區(qū)聞及血管雜音,該病人最可能的診斷是()。
A.Budd-Chiari綜合征
B.肝硬化失代償期
C.原發(fā)性肝癌
D.肝膿腫
E.肝血管瘤
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1.單項選擇題患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。該患者的腦電圖表現(xiàn)可能是()。
A.每秒12次
B.呈δ波,每秒3次
C.呈δ波每秒8次
D.呈三相波,每秒2次
E.呈α波,每秒7次
2.單項選擇題患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。該患者的治療,哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.輸注支鏈氨基酸
B.冰帽降溫
C.鼻飼安素
D.吸氧治療
E.氣管切開
3.單項選擇題患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。根據(jù)常規(guī)推測,下列檢查結(jié)果哪項可能不是該患者的()。
A.ALT54IU/L,AST148IU/L
B.腹部B超示脾臟厚4cm,長約11cm,門脈直徑14cm
C.血紅蛋白60g/L
D.顱腦CT額葉見一楔形低密度灶
E.血糖10mmol/L
4.單項選擇題患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。下列哪項指標可能反映該患者的昏迷程度()。
A.血氨
B.血糖
C.血鈉
D.PaCO2
E.血γ-氨基丁酸(GABA.
5.單項選擇題患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。下列哪種用藥可能是錯誤的()。
A.靜脈點滴高張?zhí)呛鸵葝u素
B.靜脈點滴甘露醇
C.靜脈點滴OA(L-Drnithine-L-AspartatE.
D.靜脈點滴谷氨酸鈉
E.靜脈點滴烏拉地爾
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提示:如患者出現(xiàn)意識障礙進一步加重提問:需考慮下列哪些問題()。
題型:多項選擇題
可能的診斷()。
題型:多項選擇題
提示:血淀粉酶>500u提問:診斷為()。
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慢性萎縮性胃炎的患者一般不伴有下列哪種情況()。
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提示:數(shù)月后,患者行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個腫物,一小時前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷。提問:可能發(fā)生了什么情況()。
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