多項選擇題患者,男性,56歲,患胃潰瘍15年,近3個月復發(fā),經8周內科藥物治療無效。提示:病理發(fā)現(xiàn)癌細胞提問:作何處理()。
A.繼續(xù)胃腸減壓,補液
B.手術治療
C.抑酸治療
D.抗生素治療
E.口服胃黏膜保護劑
F.完善術前檢查
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1.多項選擇題患者,男性,28歲。十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能。提示:膈下游離氣體提問:考慮出現(xiàn)了()。
A.穿孔
B.幽門梗阻
C.潰瘍惡變
D.出血
E.腹膜炎
2.單項選擇題患者,男性,28歲。十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能。急診應做哪項檢查()。
A.胃鏡
B.X線腹部視透
C.X線胸透
D.鋇透
E.腹腔試穿
3.單項選擇題患者,男性,28歲。十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能。急性穿孔診斷后幾小時內手術效果最好()。
A.48小時
B.12小時
C.24小時
D.8小時
E.10小時
4.多項選擇題患者,男性,28歲。十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能。哪項體征有助于潰瘍穿孔的診斷()。
A.腹肌緊張
B.腹叩診呈鼓音
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音
E.腸鳴音消失
5.單項選擇題患者,男性,28歲。十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能。十二指腸穿孔哪一部位較多見()。
A.十二指腸球部小彎側
B.十二指腸球部前壁
C.十二指腸球部后壁
D.十二指降部
E.十二指水平部
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提示:如患者出現(xiàn)意識障礙進一步加重提問:需考慮下列哪些問題()。
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