單項(xiàng)選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/min,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/min,并有頻發(fā)早搏。患者神志不清,抽搐應(yīng)考慮為()
A.心源性休克
B.阿-斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過(guò)性腦血管痙攣
E.重度心衰
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/min,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/min,并有頻發(fā)早搏。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性早搏。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.洋地黃
B.利尿劑
C.擴(kuò)血管藥物
D.心衰加重
E.疾病的進(jìn)展
2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。氣急胸悶3年,近1個(gè)月癥狀加重,不能平臥2d入院。體檢:心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,心尖部第一心音減弱,有收縮期雜音Ⅱ級(jí)。兩肺底有散在細(xì)濕啰音。半年前曾作超聲心動(dòng)圖檢查顯示左心腔明顯擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,少量心包積液。冠狀動(dòng)脈造影示左前降支有50%的狹窄。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),1個(gè)月后突然胸骨后劇烈疼痛、煩躁不安,心率100次/min,房顫。心電圖示V1~V5導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,S-T段呈弓背樣抬高,此時(shí)最可能的診斷是()
A.變異型心絞痛
B.冠心病心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性肺梗死
E.冠狀動(dòng)脈栓塞
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。氣急胸悶3年,近1個(gè)月癥狀加重,不能平臥2d入院。體檢:心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,心尖部第一心音減弱,有收縮期雜音Ⅱ級(jí)。兩肺底有散在細(xì)濕啰音。半年前曾作超聲心動(dòng)圖檢查顯示左心腔明顯擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,少量心包積液。冠狀動(dòng)脈造影示左前降支有50%的狹窄。此時(shí)最佳治療是()
A.硝酸甘油靜脈滴注
B.利多卡因靜脈滴注
C.溶栓治療
D.激素
E.緊急球囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。氣急胸悶3年,近1個(gè)月癥狀加重,不能平臥2d入院。體檢:心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,心尖部第一心音減弱,有收縮期雜音Ⅱ級(jí)。兩肺底有散在細(xì)濕啰音。半年前曾作超聲心動(dòng)圖檢查顯示左心腔明顯擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,少量心包積液。冠狀動(dòng)脈造影示左前降支有50%的狹窄。最可能的診斷是()
A.冠心病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.心包炎
D.肺源性心臟病
E.風(fēng)心病
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。氣急胸悶3年,近1個(gè)月癥狀加重,不能平臥2d入院。體檢:心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,心尖部第一心音減弱,有收縮期雜音Ⅱ級(jí)。兩肺底有散在細(xì)濕啰音。半年前曾作超聲心動(dòng)圖檢查顯示左心腔明顯擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,少量心包積液。冠狀動(dòng)脈造影示左前降支有50%的狹窄。入院后第1天.患者氣急加重,心率130次/min,心尖部出現(xiàn)舒張期奔馬律,頻發(fā)房性早搏,此時(shí)首選治療是()
A.多巴酚丁胺靜脈滴注
B.毛花苷C(西地蘭)靜脈注射
C.維拉帕米靜脈注射
D.普羅帕酮(心律平)靜脈注射
E.硝酸甘油靜脈滴注
最新試題
該病的治療原則為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病最重要的病因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下選項(xiàng)對(duì)鑒別診斷最可靠的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題