單項(xiàng)選擇題患者女性，47歲，因腹痛伴惡心、嘔吐8小時入院，診斷為急性重癥胰腺炎，入院后患者出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。查體：血壓120∕80mmHg，唇色發(fā)紺，腹脹明顯，心率120次∕分，雙肺未聞及干濕啰音。血?dú)夥治鍪镜脱醺咛妓嵫Y，急診CT示雙肺未見異常。該患者可能診斷為（）。

A.ARDS
B.肺部感染
C.急性心力衰竭
D.腹腔間室綜合征
E.胰性腦病引起中樞性呼吸衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于輸血的敘述，不正確的是（）。

A.在圍術(shù)期，血小板計(jì)數(shù)100×109∕L時，血小板生成減少的患者無須預(yù)防性輸注血小板，50×10∕L時則需輸注
B.外科急性大量失血，總量超過自身血容量的30%時可以考慮輸注全血
C.術(shù)中患者出現(xiàn)失血的首要處理不是要立即恢復(fù)血紅蛋白濃度
D.血漿輸注不建議用于提高血容量、血漿蛋白濃度和營養(yǎng)支持、改善免疫缺陷狀態(tài)等的治療
E.尿毒癥、高鉀血癥及酸中毒患者出現(xiàn)失血性休克時可以考慮輸注全血

2.單項(xiàng)選擇題患兒男性，10歲，因咳嗽、咳痰，胸片見絮狀陰影，被診斷為肺炎，不選用氨基糖苷類抗生素的原因是（）。

A.眼毒性
B.耳、腎毒性
C.出血
D.皮膚瘙癢
E.以上均不是

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于D－二聚體，描述不正確的是（）。

A.膠乳凝集法陰性，ELISA法正常參考值400μg∕L
B.D－二聚體只來自纖維蛋白降解產(chǎn)物
C.對診斷血栓性疾病和消耗性凝血病等繼發(fā)性纖溶疾病有較高的特異性
D.原發(fā)性纖溶D－二聚體升高
E.D－二聚體對急性肺栓塞有較大的排除診斷價(jià)值，若其含量低于500μg∕L，可基本排除急性肺栓塞

4.單項(xiàng)選擇題支持導(dǎo)管相關(guān)性感染的實(shí)驗(yàn)學(xué)檢查是（）。

A.有一次半定量導(dǎo)管培養(yǎng)陽性（每導(dǎo)管節(jié)段≥15CFU）或定量導(dǎo)管培養(yǎng)陽性（每導(dǎo)管節(jié)段≥1000CFU），同時外周靜脈血培養(yǎng)陽性，并與導(dǎo)管節(jié)段培養(yǎng)為同一微生物
B.從導(dǎo)管和外周靜脈同時抽血做定量培養(yǎng)，兩者菌落計(jì)數(shù)比≥5︰1
C.從導(dǎo)管和外周靜脈同時抽血做定量培養(yǎng)，中心靜脈導(dǎo)管血培養(yǎng)陽性結(jié)果出現(xiàn)時間比外周血培養(yǎng)至少早2小時
D.外周血和導(dǎo)管出口部位膿液培養(yǎng)均陽性，并為同一株微生物
E.以上均是

5.單項(xiàng)選擇題血液凈化技術(shù)不僅僅用于慢性腎衰竭的替代治療，且已廣泛用于下列多種危重病的治療，除外（）。

A.感染性休克
B.中毒
C.MODS
D.橫紋肌溶解綜合征
E.糖尿病酮癥酸中毒