單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲,因在外科術(shù)后發(fā)生低血壓而轉(zhuǎn)入ICU,經(jīng)輸液治療血壓有所上升;動(dòng)脈導(dǎo)管以及漂浮導(dǎo)管置入后測(cè)血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)如下:BP96∕62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm5),該患者出現(xiàn)低血壓的原因是()。

A.低血容量狀態(tài)
B.心源性休克
C.目前數(shù)據(jù)不足以判斷低血壓的原因
D.早期敗血癥的狀態(tài)
E.過(guò)敏性休克


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療,值班醫(yī)師予以早期液體復(fù)蘇治療,患者血壓仍低,此時(shí)對(duì)于是否使用糖皮質(zhì)激素,正確的考慮是()。

A.患者有低血壓,不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效,應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素
B.可進(jìn)行ACTH興奮試驗(yàn)決定是否須接受皮質(zhì)醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒(méi)有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議一周內(nèi)停用皮質(zhì)激素

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,37歲,因“車(chē)禍致多發(fā)傷6小時(shí)”入院。入院時(shí)神志不清,體溫39.5℃,呼吸需呼吸機(jī)輔助通氣,血壓尚穩(wěn)定,下列符合患者病理生理變化的是()。

A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能來(lái)源
C.游離脂肪酸生成減少
D.蛋白分解減少或不變
E.胰島素分泌相對(duì)增多