患者，女，52歲，間斷顏面和下肢水腫10年，再發(fā)伴胸悶1個(gè)月。平素怕冷、毛發(fā)稀疏。之前未曾診治。查體：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，HR60次/min，律齊，雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、腎功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI陰性。ECG示竇性心律60次/min，低電壓。心臟彩色超聲示心包積液。
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查血FT3、FT4顯著降低，TSH顯著升高，應(yīng)給予的關(guān)鍵治療是（）
A.心包穿刺放液或引流
B.甲狀腺素片替代治療
C.非甾體類抗炎藥
D.糖皮質(zhì)激素
E.降脂藥
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患者，女，52歲，間斷顏面和下肢水腫10年，再發(fā)伴胸悶1個(gè)月。平素怕冷、毛發(fā)稀疏。之前未曾診治。查體：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，HR60次/min，律齊，雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、腎功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI陰性。ECG示竇性心律60次/min，低電壓。心臟彩色超聲示心包積液。
根據(jù)患者心包積液但未出現(xiàn)預(yù)料中的代償性心動(dòng)過(guò)速及其他臨床特點(diǎn)，推測(cè)其可能的病因是（）A.非特異性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.腫瘤性心包積液
D.甲狀腺功能減退癥
E.尿毒癥性心包炎
患者，女，52歲，間斷顏面和下肢水腫10年，再發(fā)伴胸悶1個(gè)月。平素怕冷、毛發(fā)稀疏。之前未曾診治。查體：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，HR60次/min，律齊，雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、腎功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI陰性。ECG示竇性心律60次/min，低電壓。心臟彩色超聲示心包積液。
對(duì)該患者預(yù)后的判斷，較合理的是（）
A.病因明確，經(jīng)治療，心包積液可望自行吸收，預(yù)后較好
B.原發(fā)病因之病程長(zhǎng)達(dá)10年，預(yù)后差
C.若不行心包穿刺引流，易演變成縮窄性心包炎
D.心包積液量較大，經(jīng)治療后仍可能發(fā)生心臟壓塞
E.以上都不正確
A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.交替脈
C.血壓下降、脈壓小
D.呼吸困難
E.奇脈
A.非特異性
B.病毒感染
C.低蛋白血癥
D.充血性心力衰竭
E.放射治療后
A.心包摩擦音
B.心電圖S－T段上抬
C.第二心音逆分裂
D.奇脈
E.發(fā)熱、全身乏力
最新試題
患首突感呼吸困難加重，檢查：血壓80／60mmHg，頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，心率110次／分，有奇脈，其原因最可能是（）
治療不愈可能發(fā)生的疾病是（）
入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油，呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率60次／min，頻發(fā)多源性室性早搏，血鉀4.5mmol／L，此時(shí)考慮（）
最有意義的檢查是（）
此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是（）
對(duì)確診最簡(jiǎn)單易行的方法是（）
超聲心動(dòng)圖證實(shí)該患者心包呈中等量積液，心包積液最可能的原因是（）
其基本病因是（）
治療原則最佳的是（）
如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭，心室率為45次／分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/p>