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單項選擇題女性，64歲。腰痛伴下肢行走無力5年，加重20天。患者行走300m，即感雙下肢無力，下蹲或臥床后減輕。體格檢查：腰部曲度變直，雙下肢皮膚痛覺無減退，雙下肢肌力無異常，雙膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高試驗（－）。該患者最可能的診斷是（）

A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎峽部裂
E.腰椎結(jié)核

1.單項選擇題女性，64歲。腰痛伴下肢行走無力5年，加重20天?；颊咝凶?00m，即感雙下肢無力，下蹲或臥床后減輕。體格檢查：腰部曲度變直，雙下肢皮膚痛覺無減退，雙下肢肌力無異常，雙膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高試驗（－）。該患者不適合采用的治療方法是（）

A.臥床休息
B.腰部推拿
C.腰帶保護(hù)
D.適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物
E.口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物

2.單項選擇題女性，64歲。腰痛伴下肢行走無力5年，加重20天?；颊咝凶?00m，即感雙下肢無力，下蹲或臥床后減輕。體格檢查：腰部曲度變直，雙下肢皮膚痛覺無減退，雙下肢肌力無異常，雙膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高試驗（－）。為進(jìn)一步確診，下列檢查不需要的是（）

A.腰椎X線正側(cè)位片
B.腰椎CT
C.結(jié)核菌素試驗
D.腰椎MRI
E.腰椎動力位X線片

3.單項選擇題女性，64歲。腰痛伴下肢行走無力5年，加重20天?；颊咝凶?00m，即感雙下肢無力，下蹲或臥床后減輕。體格檢查：腰部曲度變直，雙下肢皮膚痛覺無減退，雙下肢肌力無異常，雙膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高試驗（－）。為進(jìn)一步確診，下列檢查不需要的是（）

A.腰椎X線正側(cè)位片
B.腰椎CT
C.結(jié)核菌素試驗
D.腰椎MRI
E.腰椎動力位X線片

4.單項選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個月的病人，未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出（偏左）。除哪項外都是手術(shù)適應(yīng)證（）

A.CT確診后
B.神經(jīng)根刺激癥狀明顯，疼痛嚴(yán)重者
C.經(jīng)系統(tǒng)非手術(shù)治療半年以上不緩解者
D.多次反復(fù)發(fā)作者
E.中央型間盤突出，影響大小便者

5.單項選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個月的病人，未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出（偏左）。最佳治療方法是（）

A.坐骨神經(jīng)封閉
B.局部涂骨質(zhì)寧擦劑（外用藥）
C.暫行牽引，按摩和理療等
D.通過間盤鏡摘除突出髓核
E.立即手術(shù)行髓核切除