單項選擇題患者男,20歲,因右踝關節(jié)扭傷,在當?shù)蒯t(yī)院就診,行X線片檢查,未見明顯骨折征象,考慮右踝關節(jié)扭傷,行右下肢石膏托外固定,回家后感覺右小腿麻木、無力,3天后遂來我院就診,查體:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障礙。下列不是腓總神經(jīng)支配的肌肉的是()
A.腓骨長短肌
B.脛前肌
C.脛后肌
D.趾長伸肌
E.母長伸肌
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1.單項選擇題患者女,65歲,以"右膝關節(jié)腫痛1年,加重2天"為主訴入院,查體:右膝關節(jié)明顯腫脹,局部無明顯發(fā)熱,關節(jié)屈伸受限,右膝X線:右股骨遠端近關節(jié)面處骨質(zhì)破壞;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手術。該患者最可能的診斷是()
A.骨巨細胞瘤
B.乳腺癌術后骨轉(zhuǎn)移
C.骨髓炎
D.骨結核
E.骨肉瘤
2.多項選擇題患者女,65歲,以"右膝關節(jié)腫痛1年,加重2天"為主訴入院,查體:右膝關節(jié)明顯腫脹,局部無明顯發(fā)熱,關節(jié)屈伸受限,右膝X線:右股骨遠端近關節(jié)面處骨質(zhì)破壞;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手術。該患者X線片與骨肉瘤的主要區(qū)別是()
A.日光放射現(xiàn)象
B.蔥皮樣骨膜反應
C.大量棉絮樣腫瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破壞
E.中心性、溶骨性破壞
F."皂泡"樣改變
3.多項選擇題
患者女,65歲,以"右膝關節(jié)腫痛1年,加重2天"為主訴入院,查體:右膝關節(jié)明顯腫脹,局部無明顯發(fā)熱,關節(jié)屈伸受限,右膝X線:右股骨遠端近關節(jié)面處骨質(zhì)破壞;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手術。
患者行MR檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯脛后神經(jīng)、血管,核素檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,此時治療的目標為()
A.緩解疼痛
B.改善生活質(zhì)量
C.預防和治療骨折
D.控制腫瘤進展
E.徹底切除病灶
F.延長生存期
4.單項選擇題患者女,65歲,以"右膝關節(jié)腫痛1年,加重2天"為主訴入院,查體:右膝關節(jié)明顯腫脹,局部無明顯發(fā)熱,關節(jié)屈伸受限,右膝X線:右股骨遠端近關節(jié)面處骨質(zhì)破壞;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手術?;颊呶醇皶r診治,2個月后腫脹明顯加重,夜間劇烈難忍、無法入睡,右膝關節(jié)活動明顯受限。首要的治療措施是()
A.立即手術治療
B.給予口服弱阿片類藥物,必要時肌注嗎啡等強鎮(zhèn)痛藥
C.非甾體類藥物治療
D.神經(jīng)阻滯治療
E.化療或放療
F.都不正確
5.多項選擇題患者女,65歲,以"右膝關節(jié)腫痛1年,加重2天"為主訴入院,查體:右膝關節(jié)明顯腫脹,局部無明顯發(fā)熱,關節(jié)屈伸受限,右膝X線:右股骨遠端近關節(jié)面處骨質(zhì)破壞;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手術。關于骨轉(zhuǎn)移癌的臨床特點,下列正確的是()
A.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為65%~75%
B.可表現(xiàn)為癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫
C.轉(zhuǎn)移癌釋放可溶性介質(zhì),激活破骨細胞和成骨細胞,促進轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨破壞
D.迄今為止尚無有效的根治方法
E.只出現(xiàn)溶骨性改變
F.10%左右的患者可能引發(fā)病理性骨折