多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時(shí)聚餐,飲39度白酒約250ml(平時(shí)可飲同類(lèi)酒400ml而不醉),半小時(shí)后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時(shí)來(lái)院急診。有高血壓病史8年,平時(shí)服心痛定10mg,每日三次,血壓波動(dòng)在20~24/12~13.3kPa。平時(shí)無(wú)胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無(wú)腹肌緊張,四肢活動(dòng)正常。床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()

A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性下壁心肌梗塞
D.變異型心絞痛
E.高血壓病


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4.多項(xiàng)選擇題患者,男,66歲,既往無(wú)心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐2小時(shí)。到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。該患者目前處置正確的是()

A.重復(fù)肌鈣蛋白測(cè)定,等待結(jié)果回來(lái)再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或?qū)Ч苁倚兄苯覲TCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服β受體阻滯劑
E.如果容量允許,可適量給予利尿劑

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提示如患者系寬QRS心動(dòng)過(guò)速,且發(fā)作時(shí)QRS波群形態(tài)多變,振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷有()

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該病例的診斷為()

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上例患者心臟檢查更為常見(jiàn)的體征是()

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提示:進(jìn)一步對(duì)該患者進(jìn)行確定診斷。需要進(jìn)行哪些檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步體檢,病人神志清,頸軟無(wú)抵抗,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹軟,上腹部無(wú)明顯壓痛及反跳痛,無(wú)包塊,墨菲氏征陰性,叩診肝濁音界存在,四肢運(yùn)動(dòng)正常,病理征陰性,血淀粉酶正常。WBC11×109/L,N0.78,CK100u/L。此時(shí)可以排除以下哪些疾???()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示患者1年后心悸發(fā)作又來(lái)住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測(cè)不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動(dòng)過(guò)速。緊急處理首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者宜選用何項(xiàng)治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

入院后首先處理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示次日,再次發(fā)作心悸,心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,HR180次/分,無(wú)明確的P波。正確處理應(yīng)首選()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:緩解患者心悸、頭暈、乏力。對(duì)該患者治療應(yīng)選用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題