單項(xiàng)選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。診斷確立后應(yīng)采取的措施()
A.切開復(fù)位,加壓螺絲釘內(nèi)固定
B.切開復(fù)位,骨栓內(nèi)固定
C.無須固定,局部外敷藥消腫
D.拇"人"字石膏固定
E.護(hù)腕夾板固定
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1.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。如果腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片未見明顯異常,那么下列哪一項(xiàng)檢查對確立診斷最為簡單適用()
A.腕關(guān)節(jié)分層攝片
B.腕關(guān)節(jié)舟狀骨軸位X線片
C.腕關(guān)節(jié)CT
D.核素骨掃描
E.MRI
2.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷()
A.橈側(cè)腕部腫脹
B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限
C.腕屈伸受限
D.縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛
E.鼻咽窩部有明顯壓痛
3.單項(xiàng)選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)40°,加強(qiáng)陽性,右足外側(cè)皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。經(jīng)過一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()
A.增加營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.減輕體重
D.腰背肌肉鍛煉
E.下肢肌力鍛煉
4.單項(xiàng)選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)40°,加強(qiáng)陽性,右足外側(cè)皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()
A.急性腰扭傷
B.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
C.腰椎弓根峽部不連
D.腰4~5,椎間盤突出
E.腰5骶1椎間盤突出
5.單項(xiàng)選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)40°,加強(qiáng)陽性,右足外側(cè)皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。下列措施中哪一項(xiàng)不適宜采用()
A.手術(shù)治療,椎板開窗減壓髓核摘除
B.臥硬板床休息及藥物治療
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療(硬膜外注射皮質(zhì)激素類藥物)
E.硬膜外麻醉下推拿
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