單項選擇題女。24歲。近日發(fā)現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上段內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。應首先考慮的診斷為()
A.骨結(jié)核
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨巨細胞瘤
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1.單項選擇題女。24歲。近日發(fā)現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上段內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。如果是骨肉瘤.其最佳治療方案為()
A.單純化療
B.單純放療
C.單純截肢手術(shù)
D.腫瘤切除,人工關(guān)節(jié)置換
E.化療一腫瘤切除一化療
2.單項選擇題女。24歲。近日發(fā)現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上段內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。其最佳治療措施為()
A.單純性化療
B.單純性截肢手術(shù)
C.病灶刮除植骨
D.單純放療
E.抗炎抗結(jié)核
3.單項選擇題女性.40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。根據(jù)該患者的癥狀體征,腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片最適宜采用哪一種治療方案()
A.臥硬板床休息4周
B.長期腰圍固定
C.石膏腰圍帶單腿固定3個月
D.手術(shù)后路椎板切除減壓
E.脊柱后路內(nèi)固定,椎間植骨融合
4.單項選擇題女性.40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。如果X線正側(cè)位片顯示:腰4椎體向前Ⅱ度滑脫,通常再進行哪項檢查()
A.腰椎4-5CT
B.核素骨掃描
C.肌電圖檢查
D.X線片腰椎左右斜位片
E.抽血化驗抗"0"、血沉、黏蛋白、類風濕因子
5.單項選擇題女性.40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()
A.腰椎間盤突出
B.腰背部軟組織勞損
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤