多項選擇題患者女性,32歲。結婚5年未孕,既往月經(jīng)規(guī)律?,F(xiàn)停經(jīng)40日,陰道少量流血伴下腹墜痛1日。查體:血壓100/70mmHg,脈搏92次/分,下腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(-)。婦科檢查:子宮略大,宮頸抬舉痛(+),右側附件區(qū)觸及包塊,邊界不清。為明確診斷,應做的檢查有()

A.血β-hCG
B.診斷性刮宮術
C.內(nèi)分泌檢查
D.超聲檢查
E.腹腔鏡檢查
F.后穹隆穿刺


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1.多項選擇題患者女性,32歲。結婚5年未孕,既往月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)40日,陰道少量流血伴下腹墜痛1日。查體:血壓100/70mmHg,脈搏92次/分,下腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(-)。婦科檢查:子宮略大,宮頸抬舉痛(+),右側附件區(qū)觸及包塊,邊界不清。MTX治療的注意事項為()

A.治療期間應用超聲和血β-hCG測定進行監(jiān)護
B.用藥后14日,β-hCG下降并連續(xù)3次陰性為顯效
C.治療后4~7日β-hCG下降小于15%,應重復劑量治療
D.治療期間,出現(xiàn)內(nèi)出血征象應及時手術治療
E.用藥后包塊緩解或消失,陰道流血減少或停止為顯效
F.每2周復查血β-hCG,直至將為5U/L

3.多項選擇題患者女性,25歲,停經(jīng)68天,自測尿妊陽性。已婚,育一胎10個月,順產(chǎn)分娩,混合喂養(yǎng)中。既往慢性盆腔炎反復發(fā)作史。提示:患者于吸宮過程中突然感覺胸悶,頭暈,大汗淋漓,查BP70/50Hg,脈搏50次/分鐘,出血少。預防上述情況出現(xiàn)的措施包括()

A.術前談話,告知人工流產(chǎn)可有許多嚴重并發(fā)癥,有可能導致死亡
B.負壓要高,盡快吸出妊娠物
C.手術操作要輕柔
D.宮頸過緊難以擴張時,給予適當麻醉
E.必要時術前給擴張宮頸藥
F.不宜反復多次吸宮

5.多項選擇題患者女性,25歲,停經(jīng)68天,自測尿妊陽性。已婚,育一胎10個月,順產(chǎn)分娩,混合喂養(yǎng)中。既往慢性盆腔炎反復發(fā)作史。提示:B超確認宮內(nèi)妊娠約9周多,孕婦要求人工流產(chǎn)。終止妊娠前必須的準備工作包括()

A.告知人工流產(chǎn)步驟及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并簽字
B.先治療好慢性盆腔炎
C.全面體檢排除急性期或嚴重全身疾患
D.必須先停止哺乳方可終止妊娠
E.先行陰道分泌物檢查,排除炎癥
F.告知可選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)