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多項選擇題患者男，46歲，因行腰椎間盤手術(shù)臥床5d，左下肢突發(fā)腫脹、疼痛1d，體溫37.5℃，并感胸悶、氣短，有咳血。否認(rèn)糖尿病、冠心病史及腫瘤病史。一般狀況良好，血壓135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水腫明顯，張力大，肢圍增粗，腹股溝及腓腸肌壓痛（+）。右下肢無腫脹，張力正常，雙下肢無淺靜脈曲張及色素沉著。雙側(cè)足背及脛后動脈搏動（++++）。針對該患者，正確的治療包括（）。

A.急診手術(shù)取栓
B.靜脈造影
C.抗凝治療
D.放置下腔靜脈濾器
E.溶栓治療
F.動脈支架術(shù)

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1.單項選擇題患者男，46歲，因行腰椎間盤手術(shù)臥床5d，左下肢突發(fā)腫脹、疼痛1d，體溫37.5℃，并感胸悶、氣短，有咳血。否認(rèn)糖尿病、冠心病史及腫瘤病史。一般狀況良好，血壓135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水腫明顯，張力大，肢圍增粗，腹股溝及腓腸肌壓痛（+）。右下肢無腫脹，張力正常，雙下肢無淺靜脈曲張及色素沉著。雙側(cè)足背及脛后動脈搏動（++++）?；颊叱醪皆\斷為（）。

A.丹毒
B.急性深靜脈血栓
C.血腫
D.股青腫
E.靜脈曲張
F.血栓閉塞性脈管炎

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2.單項選擇題患者男，56歲。主因皮膚、鞏膜黃染2個月余入院，黃疸進(jìn)行性加深無波動，伴尿色深染、陶土樣糞便和皮膚瘙癢，發(fā)病來體重減輕5kg，無腹痛。查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹無明顯壓痛，可觸及腫大的膽囊。首先考慮的診斷為（提示CA19-9450U/ml；MRCP示：左右肝管匯合部狹窄，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽囊結(jié)石。）（）

A.原發(fā)性硬化性膽管炎
B.肝門部膽管癌Bismuch-CorletteⅠ型
C.肝門部膽管癌Bismuch-CorletteⅡ型
D.膽管結(jié)石
E.胰腺癌
F.膽囊癌

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3.單項選擇題患者男，56歲。主因皮膚、鞏膜黃染2個月余入院，黃疸進(jìn)行性加深無波動，伴尿色深染、陶土樣糞便和皮膚瘙癢，發(fā)病來體重減輕5kg，無腹痛。查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹無明顯壓痛，可觸及腫大的膽囊。進(jìn)一步采取的治療是（提示X線胸片、骨掃描等檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。）（）

A.內(nèi)鏡下支架置入術(shù)
B.ENBD
C.局部切除術(shù)
D.局部切除術(shù)＋肝尾葉切除術(shù)
E.肝移植術(shù)
F.以5-FU或吉西他濱為基礎(chǔ)的化療而不行手術(shù)治療

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4.多項選擇題患者男，56歲。主因皮膚、鞏膜黃染2個月余入院，黃疸進(jìn)行性加深無波動，伴尿色深染、陶土樣糞便和皮膚瘙癢，發(fā)病來體重減輕5kg，無腹痛。查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹無明顯壓痛，可觸及腫大的膽囊。進(jìn)一步處理是（提示術(shù)后病理提示：膽管中分化腺癌，切緣陰性，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/5個）（）

A.暫不需行放、化療，僅按要求嚴(yán)密隨訪
B.5-FU為基礎(chǔ)的化療或放療
C.絲裂霉素為基礎(chǔ)的化療
D.表阿霉素為基礎(chǔ)的化療
E.再次手術(shù)治療，擴(kuò)大肝切除范圍
F.2年內(nèi)每6個月隨訪1次影像學(xué)檢查

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5.單項選擇題患者男，45歲，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2個月覺上腹不適、食欲減退、乏力，體重減輕約8kg。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查提示肝多發(fā)占位，AFP1000μg/L。該患者最可能的診斷是（）。

A.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移
B.肝局灶增生結(jié)節(jié)
C.肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
D.肝腺瘤
E.多發(fā)肝硬化結(jié)節(jié)
F.肝多發(fā)血管瘤

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