單項(xiàng)選擇題患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無(wú)壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動(dòng),無(wú)壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。提示:術(shù)后病理回報(bào):子宮內(nèi)膜樣腺癌,Ⅲ級(jí),彌漫型,浸潤(rùn)肌壁超過(guò)1/2,宮頸未見(jiàn)癌侵及,盆腔淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移。其分期應(yīng)為()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
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1.多項(xiàng)選擇題患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無(wú)壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動(dòng),無(wú)壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。初步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.婦科B型超聲檢查
C.上腹部B型超聲檢查
D.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.盆腔CT檢查
F.分段診斷性亂宮
2.多項(xiàng)選擇題患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無(wú)壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動(dòng),無(wú)壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。其下一步治療包括()
A.放射治療
B.6療程TP方案化療
C.定期隨訪
D.口服甲羥孕酮200~400mg/d,共3個(gè)月
E.己酸孕酮500mg,肌內(nèi)注射,每周一次,共3個(gè)月
F.他莫西芬20~40mg/d,共3個(gè)月
3.多項(xiàng)選擇題女,27歲,結(jié)婚一年,未避孕,G0P0,月經(jīng)不規(guī)律3年,閉經(jīng)6月就診,身高165cm,體重80kg。需要進(jìn)行哪些檢查以明確診斷()
A.全身查體
B.婦科檢查
C.陰道B型超聲
D.性激素測(cè)定
E.多毛評(píng)分
F.痤瘡評(píng)分
4.多項(xiàng)選擇題女,27歲,結(jié)婚一年,未避孕,G0P0,月經(jīng)不規(guī)律3年,閉經(jīng)6月就診,身高165cm,體重80kg。結(jié)果顯示:腎上腺皮質(zhì)功能正常,空腹及服糖后胰島素水平均明顯升高。為調(diào)整月經(jīng)首先采取的治療是()
A.孕激素治療
B.短效口服避孕藥治療
C.促排卵治療
D.助孕治療
E.減肥治療
F.改善胰島素抵抗治療
5.多項(xiàng)選擇題女,27歲,結(jié)婚一年,未避孕,G0P0,月經(jīng)不規(guī)律3年,閉經(jīng)6月就診,身高165cm,體重80kg。檢查結(jié)果示:患者面部明顯痤瘡,多毛評(píng)分4分,雙卵巢呈多囊改變,LH/FSH=17.1/4.8,雌激素:75.2ng/dl,血睪酮:89.2ng/dl,診斷為PCOS。需進(jìn)一步做哪些檢查,以排除其他原因?qū)е碌母咝奂に匮Y()
A.全腹CT
B.腎上腺皮質(zhì)功能測(cè)定
C.胰島素釋放試驗(yàn)
D.17羥孕酮
E.乳腺超聲
F.胸部CTG甲狀腺功能測(cè)定
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羊膜腔穿刺的最佳時(shí)機(jī)是()
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