單項(xiàng)選擇題患者女性,62歲,腹脹伴食欲減退,自覺(jué)腹部增大5個(gè)月。查體腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,婦科檢查子宮及雙附件觸診不清,三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)。患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡紅色腹水約3000ml,腹水生化檢查提示為滲出液,而且腹水中找到腫瘤細(xì)胞。給予新輔助化療后決定手術(shù)治療,最適宜的手術(shù)為()
A.廣泛性子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)
B.次廣泛子宮切除+雙附件切除術(shù)
C.全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)
D.全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)
E.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)
F.腹腔鏡手術(shù)活檢
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1.多項(xiàng)選擇題患者女性,62歲,腹脹伴食欲減退,自覺(jué)腹部增大5個(gè)月。查體腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,婦科檢查子宮及雙附件觸診不清,三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)。下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查有助于診斷的是()
A.婦科B型超聲
B.全腹CT
C.宮腔鏡
D.宮頸液基細(xì)胞學(xué)
E.血腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)
F.凝血功能檢查
2.多項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)4個(gè)月,晨起捫及下腹部包塊1天。婦科檢查示子宮增大如孕33+月大小,無(wú)壓痛,表面不平,活動(dòng)度可,雙附件區(qū)未觸及腫物。該患者還可能伴有哪些癥狀()
A.尿頻或尿潴留
B.白帶增多
C.貧血
D.接觸性出血
E.外陰瘙癢
F.陰道排液
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)4個(gè)月,晨起捫及下腹部包塊1天。婦科檢查示子宮增大如孕33+月大小,無(wú)壓痛,表面不平,活動(dòng)度可,雙附件區(qū)未觸及腫物。若血常規(guī)結(jié)果提示血紅蛋白90g/L,對(duì)于該患者的下一步治療方案()
A.3個(gè)月后復(fù)查
B.米非司酮口服
C.GnRH-a治療
D.手術(shù)治療
E.中藥治療
F.口服避孕藥
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)4個(gè)月,晨起捫及下腹部包塊1天。婦科檢查示子宮增大如孕33+月大小,無(wú)壓痛,表面不平,活動(dòng)度可,雙附件區(qū)未觸及腫物。婦科B型超聲提示子宮增大,肌間多個(gè)低回聲區(qū),子宮內(nèi)膜厚0.8cm,雙側(cè)卵巢正常大小。最可能的診斷是()
A.子宮腺肌癥
B.子宮肌瘤
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.子宮畸形
E.卵巢腫瘤
F.子宮肉瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)4個(gè)月,晨起捫及下腹部包塊1天。婦科檢查示子宮增大如孕33+月大小,無(wú)壓痛,表面不平,活動(dòng)度可,雙附件區(qū)未觸及腫物。下一步各項(xiàng)檢查最有助于診斷的是()
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.婦科B型超聲
C.陰道鏡
D.宮腔鏡
E.血常規(guī)
F.腹腔鏡
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