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多項選擇題患者女性，20歲，主因G₁P₀，妊娠30周，活動后覺心悸、胸悶3日來院就診。患者3日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短，休息后緩解，無夜間睡眠后呼吸困難。查體：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風樣雜音，雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動：右室增大，左心正常，室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。妊娠39周，自然臨產(chǎn)，分娩時正確的處理為（）

A.第一產(chǎn)程，安慰鼓勵產(chǎn)婦，消除緊張情緒，適當使用鎮(zhèn)靜劑
B.宮口開全后，鼓勵孕婦用力屏氣盡快結(jié)束分娩
C.宮口開全后，行會陰側(cè)切、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助娩以縮短第二產(chǎn)程
D.胎兒娩出后，在腹部放置沙袋加壓
E.預防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿
F.產(chǎn)程開始后即給予抗生素預防感染

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1.多項選擇題患者女性，20歲，主因G₁P₀，妊娠30周，活動后覺心悸、胸悶3日來院就診。患者3日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短，休息后緩解，無夜間睡眠后呼吸困難。查體：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風樣雜音，雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動：右室增大，左心正常，室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。以下處理為適當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.不宜妊娠，立即終止妊娠
B.可以繼續(xù)妊娠，加強監(jiān)護
C.適當減少活動量
D.適當活動，加強心臟耐受性
E.必要時吸氧
F.必要時利尿、強心、擴血管治療

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2.多項選擇題患者女性，20歲，主因G₁P₀，妊娠30周，活動后覺心悸、胸悶3日來院就診。患者3日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短，休息后緩解，無夜間睡眠后呼吸困難。查體：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風樣雜音，雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動：右室增大，左心正常，室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。產(chǎn)后正確的處理包括（）

A.縮宮素20U肌內(nèi)注射預防產(chǎn)后出血
B.充分休息，密切監(jiān)護
C.盡早下地活動
D.應用廣譜抗生素預防感染
E.如出現(xiàn)心衰，給予藥物利尿、強心、擴血管治療
F.產(chǎn)后哺乳不受影響

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3.多項選擇題患者女性，62歲，腹脹伴食欲減退，自覺腹部增大5個月。查體腹部膨隆，移動性濁音陽性，婦科檢查子宮及雙附件觸診不清，三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)。該病的主要轉(zhuǎn)移途徑包括（）

A.直接蔓延
B.腹腔種植
C.血行轉(zhuǎn)移
D.淋巴轉(zhuǎn)移
E.局部浸潤
F.跳躍轉(zhuǎn)移

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4.單項選擇題患者女性，62歲，腹脹伴食欲減退，自覺腹部增大5個月。查體腹部膨隆，移動性濁音陽性，婦科檢查子宮及雙附件觸診不清，三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)。若腹部CT提示腹水，雙附件囊實性腫物，大網(wǎng)膜增厚局部呈餅狀，血CA1251260U/ml。最可能的診斷是()

A.腹腔結(jié)核
B.肝硬化
C.卵巢上皮性癌
D.盆腔炎性疾病
E.卵巢纖維瘤
F.卵巢內(nèi)胚竇瘤

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5.單項選擇題患者女性，62歲，腹脹伴食欲減退，自覺腹部增大5個月。查體腹部膨隆，移動性濁音陽性，婦科檢查子宮及雙附件觸診不清，三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)?；颊呤中g后病理證實為雙卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌，Ⅲc期，術后應給予的治療（）

A.密切隨訪
B.放射治療
C.化療
D.激素治療
E.同步放化療
F.靶向治療

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