單項(xiàng)選擇題女性患者,42歲,與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷,伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁,發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)藥瓶,名稱不詳。查體:雙瞳孔縮小,面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng),雙肺可聞及濕性啰音,心率70次/分。下列哪項(xiàng)處理不正確()。
A.脫去污染衣物
B.靜脈注射速尿
C.1︰5000高錳酸鉀溶液洗胃
D.硫酸鈉導(dǎo)瀉
E.靜脈滴注雙復(fù)磷
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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%該病在重度昏迷期間,下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見()。
A.肺水腫
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.腎功能衰竭
2.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%診斷該病后,首要的治療方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)
B.冬眠療法
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%對(duì)該患者,您考慮最可能的疾病診斷是什么()。
A.急性巴比妥類中毒
B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒
4.單項(xiàng)選擇題男,25歲,因誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃,同時(shí)用阿托品靜脈注射,氯磷定靜脈滴注,治療10小時(shí)后神志清醒。造成這種病情變化的主要原因是()。
A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)
B.停用阿托品和氯磷定過早
C.服毒量過大
D.輸液量過多過快
E.搶救治療不及時(shí)
5.單項(xiàng)選擇題男,25歲,因誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃,同時(shí)用阿托品靜脈注射,氯磷定靜脈滴注,治療10小時(shí)后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸,出汗,流涎,雙肺底有散在濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。出現(xiàn)的這種情況應(yīng)首先考慮()。
A.急性左心衰
B.ARDS
C.支氣管哮喘
D.低血糖癥
E.甲胺磷中毒反跳
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