單項(xiàng)選擇題

患者女，20歲。咽干、咽痛伴發(fā)熱2d。體格檢查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，診為上呼吸道感染。經(jīng)皮試后給予青霉素8×106U加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注。20min后，患者突然出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)紺、四肢冷P128次min，BP75/50mmHg。

首選的搶救措施是（）。

A.心包穿刺
B.胸腔穿刺抽氣
C.靜脈滴注碳青霉烯類藥物
D.靜脈注射地塞米松10mg
E.皮下注射腎上腺素1mg


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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，肥胖，因上腹痛伴發(fā)熱3天入院，血常規(guī)示白細(xì)胞15×109∕L，中性粒細(xì)胞80%，鞏膜黃染。經(jīng)抗生素治療無效并出現(xiàn)神志淡漠，心率增快，尿少，但血壓在正常范圍，急需做以下哪項(xiàng)處理（）。

A.換用如強(qiáng)抗生素
B.行腹部CT檢查
C.快速輸液并做好剖腹探查準(zhǔn)備
D.床旁行血流動(dòng)力學(xué)檢查
E.神經(jīng)科與心內(nèi)科急診會(huì)診