單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%Hb8.2g/dl。該患者在置入肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管時(shí),已出現(xiàn)心房?jī)?nèi)的波形,再次推進(jìn)20cm仍未見波形改變,此時(shí)將如何操作()。

A.繼續(xù)緩慢前進(jìn)
B.緩慢撤回導(dǎo)管后再前進(jìn)
C.可把導(dǎo)管退出,并用熱水沖洗,以軟化導(dǎo)管后再進(jìn)入
D.快速撤回導(dǎo)管以防造成心律失常
E.不退導(dǎo)管但需旋轉(zhuǎn)變化導(dǎo)管位置后再前進(jìn)


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5.單項(xiàng)選擇題患者男性,56歲,因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。下列哪項(xiàng)不是心室顫動(dòng)的前兆()。

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
B.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速
D.頻發(fā)多源室性期前收縮
E.RonT室性期前收縮

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患者,女性,30歲,因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體:神志清,急性面容,呼吸急促,頻率42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示:雙肺斑片狀滲出。血?dú)夥治鍪荆篎iO240%,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,該患者的氧合指數(shù)是()

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