患者男,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后胸悶、氣短2年。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音低。超聲心動(dòng)圖右心室舒張末內(nèi)徑25mm,估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓50mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.421,PaO258mmHg,PaCO
A.長(zhǎng)期低流量吸氧
B.定時(shí)高流量吸氧
C.吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
D.雙水平正壓通氣治療
E.控制感染
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A.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.
B.急性心肌梗死
C.急性肺血栓栓塞癥
D.冠心病,心絞痛發(fā)作
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.CT肺動(dòng)脈造影(CTPA.
C.頭顱CT
D.心臟超聲
E.血漿D-二聚體
患者女,63歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴活動(dòng)后氣短10余年,加重10d”入院。入院查體:兩肺呼吸音粗,可聞及明顯干濕啰音。既往史:慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血?dú)夥治?,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集試驗(yàn)1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT:雙肺野可見(jiàn)彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該病的多發(fā)地區(qū)是()A.西歐
B.中亞
C.北美
D.東亞
E.南非
患者女,63歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴活動(dòng)后氣短10余年,加重10d”入院。入院查體:兩肺呼吸音粗,可聞及明顯干濕啰音。既往史:慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血?dú)夥治?,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集試驗(yàn)1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT:雙肺野可見(jiàn)彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該患者首選的治療藥物為()A.抗結(jié)核病藥物
B.抗真菌藥物
C.磺胺類(lèi)藥物
D.抗病毒藥物
E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
患者女,63歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴活動(dòng)后氣短10余年,加重10d”入院。入院查體:兩肺呼吸音粗,可聞及明顯干濕啰音。既往史:慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血?dú)夥治?,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集試驗(yàn)1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT:雙肺野可見(jiàn)彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該患者最可能的臨床診斷為()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺間質(zhì)纖維化
C.彌漫性泛細(xì)支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘
最新試題
該患者最重要的治療措施是()
提示:血?dú)夥治鍪荆篜aO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問(wèn):可能的診斷()
提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()
目前治療的關(guān)鍵是()
需做哪些檢查()
明確診斷,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(提示:患者無(wú)發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降,無(wú)糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問(wèn):考慮哪種情況出現(xiàn)()
該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要()
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問(wèn):患者發(fā)生了哪一類(lèi)型的酸堿平衡失調(diào)()
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)()