單項選擇題某男性病人,69歲,主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷,既往冠心病史20余年,急診行肝脾破裂修補術,術后入ICU監(jiān)測治療。給他進行心電監(jiān)護時,錯誤的護理是()

A.放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚,保持導電良好
B.放置電極片時,避開電除顫的部位
C.選擇顯示P波良好的導聯(lián)
D.電極片使用48h后及時更換電極
E.導聯(lián)為綜合導聯(lián),電極可以隨意放置


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2.單項選擇題某男性病人,69歲,主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷,既往冠心病史20余年,急診行肝脾破裂修補術,術后入ICU監(jiān)測治療。此病人需行右側鎖骨下靜脈穿刺置管,下列說法不正確的是()

A.左側胸膜頂較右側高,且左側易損傷胸導管,臨床常首選右側鎖骨下靜脈穿刺法
B.穿刺體位:仰臥位,去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕
C.穿刺定位:取鎖骨中點與內1/3處(或鎖骨中點內側1~2cm處),下方1~2cm作為穿刺進針點,沿鎖骨下緣進行
D.于穿刺點進針,針頭指向內側稍上方,針與胸壁成約30°夾角,不超過45°,對準胸骨柄上切跡,緊貼鎖骨后邊吸便進針,進針約3~5cm可抽到回血
E.不能長時間留置導管,導管不易固定及護理,頸部活動受限制;穿刺成功率高,鎖骨下靜脈變異小,是不能經頸內靜脈穿刺的另一最佳途徑

5.單項選擇題一急性重癥胰腺炎病人,男性,34歲,呼吸38/min,血壓97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,經右側頸內靜脈置入Swan-Ganz漂浮導管,建立中心液路并行血流動力學監(jiān)測。此病人置入漂浮導管過程中,氣囊護理不正確的是()

A.氣囊充氣最好用CO2氣體
B.每次充氣不超過1.5ml
C.可以長期測量PCWP,以觀察波形及變化趨勢
D.PCWP不能連續(xù)測量,最長時間不超過20s
E.使用前,檢查氣囊有偏移不能使用