多項選擇題患者女,33歲,因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退,伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診。患者6年前分娩時有大出血史。查體:P58次/min,BP92/64mmHg;毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮。其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。
A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能減退
D.腺垂體功能減退癥
E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生
F.Sheehan綜合征
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1.多項選擇題患者女,33歲,因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退,伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?;颊?年前分娩時有大出血史。查體:P58次/min,BP92/64mmHg;毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮。為進一步判斷腺垂體儲備功能,可行的功能試驗是()。
A.TSH興奮試驗
B.胰島素耐受性試驗
C.CRH興奮試驗
D.LHRH興奮試驗
E.TRH興奮試驗
F.小劑量地塞米松抑制試驗
2.多項選擇題患者女,33歲,因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退,伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診。患者6年前分娩時有大出血史。查體:P58次/min,BP92/64mmHg;毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮。為明確診斷應進行的檢查是()。
A.血皮質(zhì)醇
B.血雌二醇
C.FSH、LH
D.GH
E.TSH
F.FT3、FT4
3.單項選擇題患者:男性,16歲,因顱咽管瘤術后出現(xiàn)口渴、飲水較多、尿多。禁水后血壓下降,不能耐受,尿比重1.006。藥物治療最好選用()。
A.垂體后葉素水劑
B.氫氯噻嗪
C.卡馬西平
D.氫氯噻嗪
E.去氨加壓素
4.單項選擇題患者:男性,16歲,因顱咽管瘤術后出現(xiàn)口渴、飲水較多、尿多。禁水后血壓下降,不能耐受,尿比重1.006。此患者的診斷()。
A.術后尿崩癥
B.永久性尿崩癥
C.遺傳性尿崩癥
D.完全性尿崩癥
E.三相性尿崩癥
5.單項選擇題患者女性,18歲,平素喜飲水,近來飲水量明顯增加,每天10L左右,多尿。測尿比重1.002,CT檢查垂體及蝶鞍區(qū)無異常,心電圖正常。禁水后尿比重1.003,注射加壓素后尿量不減。此患者最可能的診斷()。
A.完全性尿崩癥
B.部分性尿崩癥
C.中樞性尿崩癥
D.顱咽管瘤
E.腎性尿崩癥
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