出院后的長(zhǎng)期治療方案應(yīng)選擇（）（提示：患者動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SO287%。給以面罩吸氧＋無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療3d后癥狀逐漸緩解，脫機(jī)后繼續(xù)給予靜脈輸液，吸入性糖皮質(zhì)激素＋支氣管舒張劑聯(lián)合治療，病情繼續(xù)緩解后出院，出院時(shí)復(fù)查肺功能：FEV1占預(yù)計(jì)值的80%。FEV1/FVC為86%）
A.按需使用短效支氣管舒張劑
B.長(zhǎng)期規(guī)律吸入長(zhǎng)效支氣管舒張劑
C.長(zhǎng)期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素＋長(zhǎng)效支氣管舒張劑
D.規(guī)律門診隨訪，進(jìn)行自我病情監(jiān)測(cè)
E.無(wú)癥狀時(shí)停藥，病情發(fā)作后到醫(yī)院就診
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A.胸部CT
B.支氣管鏡
C.肺功能
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽(yáng)性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.紅斑狼瘡的肺部并發(fā)癥
B.合并大葉性肺炎
C.合并ARDS
D.合并肺真菌感染
E.肺部轉(zhuǎn)移瘤
F.肺結(jié)核
患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽(yáng)性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.二性霉素B
B.卡泊芬凈
C.伏立康唑
D.氟康唑
E.伊曲康唑
患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽(yáng)性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.確診（proven）
B.臨床診斷（probablE.
C.擬診（possiblE.
D.定植（colonization）
E.不能確診
患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽(yáng)性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.半乳甘露聚糖（galactomannan，GM）檢測(cè)陽(yáng)性
B.除外肺部轉(zhuǎn)移瘤
C.1，3-β-D-葡聚糖試驗(yàn)（G試驗(yàn)）陽(yáng)性
D.深部正常無(wú)菌組織培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)曲霉生長(zhǎng)或組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)曲霉菌絲
E.除外肺結(jié)核
最新試題
提示：血?dú)夥治鍪荆篜aO2：42mmHg，PaCO2：83％，PH：7.23。提問：可能的診斷（）
需行哪些檢查（）
患者可能的臨床診斷是（）（提示：心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO298mmHg，PaCO227mmHg。）
提示：胸部CT示“雙軌征”，“印戒征”。提問：考慮診斷（）
提示：詢問家族史，其父、兄均有肺氣腫。提問：該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)（）
你認(rèn)為診斷可能是（）
該患者最重要的治療措施是（）
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)（）
該患者病情加重的主要原因（）
提示：PH：7.25，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：21mmol／L。提問：患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)（）