多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。主訴:反復(fù)咳嗽咳痰20多年,勞力性氣促5年,加重2d。患者在20年前無特殊誘因逐漸出現(xiàn)咳嗽咳痰,多數(shù)為白黏痰,開始癥狀不嚴(yán)重,沒有特殊診治??人钥忍蛋Y狀持續(xù),每年的大多數(shù)時(shí)間有咳嗽、咳痰。近5年開始出現(xiàn)上樓梯或快速走路時(shí)氣促,休息后緩解。間歇出現(xiàn)癥狀加重,多于氣候改變或感冒后發(fā)生,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣促加重。近2d無特殊誘因出現(xiàn)氣促明顯加重,伴有左前胸悶痛,無發(fā)熱,咳嗽、咳痰無增加。有吸煙史40多年,平均每天1包煙。有高血壓病史5年,不規(guī)則用藥治療。體溫36.5℃,脈搏100次/min,呼吸28次/min,血壓160/92mmHg。唇舌無發(fā)紺,氣管居中,呼吸稍費(fèi)力,桶狀胸,呼吸動(dòng)度減弱,語顫減弱,叩診過清音,肺泡呼吸音明顯減弱,無干濕啰音。心率:100次/min,律整,心音稍低鈍,無雜音。該患者的氣胸類型為()

A.開放性氣胸
B.自發(fā)性氣胸
C.張力性氣胸
D.原發(fā)性氣胸
E.繼發(fā)性氣胸
F.特發(fā)性氣胸


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。主訴:反復(fù)咳嗽咳痰20多年,勞力性氣促5年,加重2d?;颊咴?0年前無特殊誘因逐漸出現(xiàn)咳嗽咳痰,多數(shù)為白黏痰,開始癥狀不嚴(yán)重,沒有特殊診治。咳嗽咳痰癥狀持續(xù),每年的大多數(shù)時(shí)間有咳嗽、咳痰。近5年開始出現(xiàn)上樓梯或快速走路時(shí)氣促,休息后緩解。間歇出現(xiàn)癥狀加重,多于氣候改變或感冒后發(fā)生,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣促加重。近2d無特殊誘因出現(xiàn)氣促明顯加重,伴有左前胸悶痛,無發(fā)熱,咳嗽、咳痰無增加。有吸煙史40多年,平均每天1包煙。有高血壓病史5年,不規(guī)則用藥治療。體溫36.5℃,脈搏100次/min,呼吸28次/min,血壓160/92mmHg。唇舌無發(fā)紺,氣管居中,呼吸稍費(fèi)力,桶狀胸,呼吸動(dòng)度減弱,語顫減弱,叩診過清音,肺泡呼吸音明顯減弱,無干濕啰音。心率:100次/min,律整,心音稍低鈍,無雜音。下一步應(yīng)采取的措施是()(提示:檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),左側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)

A.首選單純吸氧和觀察
B.首選胸腔穿刺抽氣
C.首選肋間插管閉式引流
D.首選持續(xù)低負(fù)壓吸引
E.病情穩(wěn)定后,進(jìn)行肺掃描判斷氣胸的原因
F.立即進(jìn)行肺功能檢查明確基礎(chǔ)疾病的診斷

3.多項(xiàng)選擇題

患者男,34歲。進(jìn)行性胸悶、氣促1個(gè)月余,伴有干咳、右胸隱痛以及消瘦,無咯血、發(fā)熱、盜汗、潮熱等。

該患者目前的處理措施正確的是()

A.高流量吸氧
B.給予緊急配血和輸血
C.使用糖皮質(zhì)激素
D.必要時(shí)機(jī)械通氣
E.靜脈給予利尿藥
F.靜脈給予腎上腺素

4.單項(xiàng)選擇題

患者男,34歲。進(jìn)行性胸悶、氣促1個(gè)月余,伴有干咳、右胸隱痛以及消瘦,無咯血、發(fā)熱、盜汗、潮熱等。

該患者的初步診斷是()(提示:胸部X線檢查如圖所示。)

A.右側(cè)大量胸腔積液
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)肺不張
D.右側(cè)液氣胸
E.右側(cè)大葉性肺炎
F.肺血栓栓塞癥

最新試題

為明確診斷,需要向患者詢問的問題是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者應(yīng)用利尿劑,提問:該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:CT未見異常,鉀:4.6mmol/L,鈉:138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L。提問:考慮診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃。提問:為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題