多項選擇題有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎下列敘述正確的是（）

A.所有臨床上懷疑感染性心內(nèi)膜炎的患者均至少行一次經(jīng)胸超聲心動圖檢查
B.經(jīng)食管超聲敏感性高于經(jīng)胸超聲，可檢出直徑＜5mm的贅生物
C.不恰當(dāng)?shù)氖褂每股貙τ跊]有心臟疾病的患者反而會引起感染性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎患者通常伴有脾增大
E.為預(yù)防心內(nèi)膜炎并不推薦接受胃腸道侵入性操作的患者使用抗生素


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1.多項選擇題有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)的敘述正確的是（）

A.多次血培養(yǎng)陰性的患者可排除感染性心內(nèi)膜炎
B.每次采血部位應(yīng)固定，以便評價血培養(yǎng)結(jié)果
C.應(yīng)在24h內(nèi)分別采血3次，連續(xù)采血3d且不應(yīng)該經(jīng)輸液通道采血
D.如果患者已接受抗生素治療，應(yīng)首先停藥，并在停用抗生素至少3d后再行血培養(yǎng)
E.已應(yīng)用抗生素的患者取血量應(yīng)適當(dāng)增加，以提高陽性培養(yǎng)率

2.多項選擇題自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的手術(shù)適應(yīng)證包括（）

A.主動脈或二尖瓣反流導(dǎo)致血流動力學(xué)改變
B.房室傳導(dǎo)阻滯、主動脈瓣膿腫需手術(shù)引流及其他嚴重病變
C.超聲心動圖檢查證實有贅生物（≥5mm）
D.真菌性或其他高度耐藥菌性心內(nèi)膜炎
E.雖經(jīng)充分抗生素治療，仍存在贅生物并反復(fù)發(fā)作大、中動脈栓塞

3.多項選擇題肺動脈瓣關(guān)閉不全的體征包括（）

A.P2亢進分裂，胸骨左下緣有第三和第四心音，吸氣時增強
B.胸骨左緣第2～4肋間可聞及GrahamSteell雜音
C.胸骨左下緣可聞及短促的舒張期隆隆樣雜音
D.胸骨左緣第2～4肋間有收縮期噴射音，呼氣時增強
E.右心室抬舉樣搏動

4.多項選擇題肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)包括（）

A.肺淤血表現(xiàn)
B.體循環(huán)淤血表現(xiàn)
C.發(fā)紺
D.黑蒙、暈厥和猝死
E.呼吸困難、胸痛

5.多項選擇題主動脈瓣狹窄的常見臨床癥狀有（）

A.呼吸困難
B.心絞痛
C.暈厥或接近暈厥
D.腹腔積液
E.肝、脾大