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單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因活動(dòng)后胸悶、氣短5年，加重1年入院。查體：頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清，無啰音。心率96次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及4/6級收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。雙手無杵狀指，雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。如患者合并肺部感染，胸悶、氣短癥狀明顯加重，下列基礎(chǔ)治療錯(cuò)誤的是（）

A.靜脈應(yīng)用抗生素
B.小劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.口服茶堿緩釋片
E.靜脈應(yīng)用前列地爾

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因活動(dòng)后胸悶、氣短5年，加重1年入院。查體：頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清，無啰音。心率96次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及4/6級收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。雙手無杵狀指，雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。下列檢查最有助于明確診斷的是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.上、下肢動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.CTPA
D.右心導(dǎo)管檢查
E.肺功能檢查

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2.單項(xiàng)選擇題 患者女，7歲，因反復(fù)暈厥伴喘息半年入院。查體發(fā)現(xiàn)口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率100次/min，律齊，P₂>A₂，三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音。無杵狀指、趾，雙下肢輕度水腫。
最可能的診斷是（）

A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.肺動(dòng)脈高壓，WHO心功能分級Ⅲ級
D.肺動(dòng)脈高壓，WHO心功能分級Ⅳ級
E.心肌炎

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3.單項(xiàng)選擇題 患者女，7歲，因反復(fù)暈厥伴喘息半年入院。查體發(fā)現(xiàn)口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率100次/min，律齊，P₂>A₂，三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音。無杵狀指、趾，雙下肢輕度水腫。
下列藥物不宜應(yīng)用（）

A.呋塞米
B.地高辛
C.波生坦
D.硝酸甘油
E.多巴胺

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4.單項(xiàng)選擇題 患者女，7歲，因反復(fù)暈厥伴喘息半年入院。查體發(fā)現(xiàn)口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率100次/min，律齊，P₂>A₂，三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音。無杵狀指、趾，雙下肢輕度水腫。
下列檢查中可作為確診依據(jù)的是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.右心導(dǎo)管檢查

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5.單項(xiàng)選擇題 患者女，57歲。主因憋喘進(jìn)行性加重２個(gè)月入院。曾于外院給予抗炎平喘、擴(kuò)冠治療效果不佳。既往慢性支氣管炎史4年，雙下肢靜脈曲張史20年。查體：血壓160/90mmHg，呼吸24次/min，唇、甲發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺聞及干鳴音，心率112次/min，律齊，P₂＞A₂，雙下肢水腫（+），可見雙下肢靜脈曲張。
診斷應(yīng)首先考慮（）

A.急性支氣管炎
B.肺間質(zhì)纖維化
C.肺栓塞
D.支氣管擴(kuò)張
E.心功能不全

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