單項(xiàng)選擇題患者男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。既往有糖尿病史。查體：血壓110/70mmHg，心率120次/min，律齊，胸痛發(fā)作時(shí)心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向心底部傳導(dǎo)。為除外心肌梗死，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）

A.TnT或TnI
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.冠狀動(dòng)脈CT
E.心肌核素掃描


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制良好。吸煙20年，15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的是（）

A.每次發(fā)作持續(xù)20～30s即可緩解
B.刷牙、洗臉、鋪床即可誘發(fā)心前區(qū)疼痛
C.在冬季、清晨出門時(shí)發(fā)生
D.疼痛伴冷汗、瀕死感
E.含服硝酸甘油約15min緩解

2.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制良好。吸煙20年，15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最不支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的表現(xiàn)是（）

A.靜息心電圖正常
B.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)因乏力提前終止
C.疼痛可位于心前區(qū)、上腹部或右胸部
D.疼痛向臍周放射
E.疼痛時(shí)患者自動(dòng)停止活動(dòng)

4.單項(xiàng)選擇題患者男，26歲，上肢血壓（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血壓140/80mmHg。查體：肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.上、下肢動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.胸、腹部CT檢查
D.24h血壓監(jiān)測(cè)
E.心電圖

5.單項(xiàng)選擇題患者男，26歲，上肢血壓（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血壓140/80mmHg。查體：肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫。其高血壓病因應(yīng)首先考慮（）

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.主動(dòng)脈縮窄
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄