單項選擇題患者,女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現(xiàn)過下肢水腫。提示:該患者出現(xiàn)呼吸困難。提問:可能原因是()
A.肺水腫
B.支氣管痙攣
C.肺淤血
D.支氣管炎
E.神經(jīng)癥
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1.單項選擇題患者,女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現(xiàn)過下肢水腫。提示:明確心臟瓣膜有無病變。提問:下列哪項檢查最有臨床價值()
A.心導管檢查
B.超聲心動圖檢查
C.心臟核磁檢查
D.心臟活檢
E.心臟核素檢查
2.單項選擇題患者,男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。提問:治療不包括()
A.阿司匹林
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.硝酸甘油靜點
E.靜脈應用β受體阻滯劑
3.單項選擇題患者,男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。提問:不正確的處置是()
A.立即收入院治療
B.測定血肌鈣蛋白
C.積極抗缺血和抗血栓治療
D.運動平板檢查
E.準備行冠狀動脈造影
4.單項選擇題患者,男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。提示:如果患者為明確疾病嚴重程度行冠狀動脈造影。提問:術中不正確的是()
A.術中可以應用阿昔單抗
B.術前可以在阿司匹林的基礎上加用氯吡格雷
C.術前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果與靜脈普通肝素至少相當
D.可能大血管未見明顯狹窄
E.應在入院后盡快行造影檢查
5.單項選擇題患者,男,78歲,干部,反復胸悶、心悸20多年,心前區(qū)劇烈疼痛10小時入院。入院時,心電圖除aVR導聯(lián)外,其余導聯(lián)ST段壓低,當天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提問:病人的可能診斷為()
A.心絞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死
E.擴張型心肌病