多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,前壁心肌梗死后1年,左前降支藥物洗脫支架安置后半年,無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。常規(guī)追蹤觀察的項(xiàng)目()
A.心電圖
B.冠狀動(dòng)脈CT血管造影
C.血糖、血脂
D.肝、腎功能
E.超聲心動(dòng)圖
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,前壁心肌梗死后1年,左前降支藥物洗脫支架安置后半年,無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。3年后,患者在室內(nèi)走動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促和乏力,心電圖示竇性心律,完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,QRS>140ms,LVEF30%,LVEDD65mm。心力衰竭常規(guī)治療無(wú)效,你應(yīng)該與患者討論如下治療方法()
A.長(zhǎng)期正性肌力藥?kù)o脈滴注
B.心臟移植術(shù)
C.心臟再同步化治療
D.ICD
E.靜脈長(zhǎng)期應(yīng)用正性肌力藥替代常規(guī)治療
2.多項(xiàng)選擇題患者女,54歲,高血壓10年,心悸、活動(dòng)后胸悶和氣短2年入院。查體:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈不充盈,肺底濕性啰音,心率80~110次/min,律不齊,心前區(qū)無(wú)雜音。無(wú)雙下肢水腫。目前應(yīng)主要考慮的診斷及鑒別()
A.高血壓
B.心律失常
C.冠心病
D.心力衰竭
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
3.多項(xiàng)選擇題患者女,54歲,高血壓10年,心悸、活動(dòng)后胸悶和氣短2年入院。查體:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈不充盈,肺底濕性啰音,心率80~110次/min,律不齊,心前區(qū)無(wú)雜音。無(wú)雙下肢水腫。病史中應(yīng)該補(bǔ)充的內(nèi)容有()
A.有無(wú)栓塞現(xiàn)象
B.勞力受限
C.是否絕經(jīng),有無(wú)激素替代治療
D.心悸伴隨癥狀
E.煙酒嗜好
4.多項(xiàng)選擇題患者女,54歲,高血壓10年,心悸、活動(dòng)后胸悶和氣短2年入院。查體:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg??诖綗o(wú)發(fā)紺,頸靜脈不充盈,肺底濕性啰音,心率80~110次/min,律不齊,心前區(qū)無(wú)雜音。無(wú)雙下肢水腫。為明確高血壓引起的靶器官損傷及亞臨床心血管損傷,應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查()
A.尿微量蛋白
B.踝臂指數(shù)
C.頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.眼底檢查
5.多項(xiàng)選擇題患者女,54歲,高血壓10年,心悸、活動(dòng)后胸悶和氣短2年入院。查體:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg??诖綗o(wú)發(fā)紺,頸靜脈不充盈,肺底濕性啰音,心率80~110次/min,律不齊,心前區(qū)無(wú)雜音。無(wú)雙下肢水腫。下列檢查應(yīng)該申請(qǐng)()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī),尿常規(guī),肝、腎功能,血糖、血脂
D.INR
E.超聲心動(dòng)圖
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哪項(xiàng)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥最常發(fā)生的部位()
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