單項選擇題男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰,心界不大,率齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹腹腔穿刺為弱性。如果這個病人有慢性膽囊炎,體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.肝脾腫大,觸痛
B.腹脹氣
C.右上腹肋緣下壓痛
D.鞏膜中度黃染
E.右腰部叩擊痛
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1.單項選擇題男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰,心界不大,率齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹腹腔穿刺為弱性。體檢時作為擬診腎絞痛而最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A.觸及右腎下緣肝大
B.右上腹壓痛
C.右下腹及腹股溝區(qū)壓痛
D.右肋脊角壓痛,叩痛
E.右腎區(qū)肌張力正常
2.單項選擇題男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰,心界不大,率齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹腹腔穿刺為弱性。目前患者以下處理哪項正確()
A.繼續(xù)靜滴抗生素
B.繼續(xù)補液+輸血
C.輸入25%人體白蛋白
D.手術(shù)清除血腫
E.出院門診隨訪
F.出院可不做隨訪
3.單項選擇題男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰,心界不大,率齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹腹腔穿刺為弱性。提示:血常規(guī):HB8.0g/L,WBC9.8×10,N90%,尿常規(guī):RBC++++。根據(jù)患者病史及病情特點,首先應(yīng)考慮下列哪種器官損傷()
A.肝臟
B.脾臟
C.腎臟
D.腸道
E.輸尿管
F.胃
4.單項選擇題男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰,心界不大,率齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹腹腔穿刺為弱性。提示:經(jīng)上述治療5周后,患者疼痛等癥狀消失,離床活動后無任何不適。血、尿常規(guī)檢查正常,肝腎功能正常。B超示右腎周血腫明顯縮小至1cm×1cm×1cm,腎形態(tài)正常。目前選擇哪種措施最為適當()
A.立即腎切除
B.腎修補+血腫清除
C.單純靜滴抗生素
D.單純靜滴止血藥
E.臥床休息
F.臥床+消炎+止血+止痛等保守治療
5.不定項選擇男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰,心界不大,率齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹腹腔穿刺為弱性。提示:檢查發(fā)現(xiàn)右腎下極實質(zhì)有1cm×1cm挫裂傷,造影劑無外滲,腎周有4cm×4cm×4cm血腫,經(jīng)積極補液、輸血等治療后血壓升至120/80mmHg,體溫正常,尿色轉(zhuǎn)清,血色素恢復(fù)至12g/L。在糾正休克的同時,為盡快明確損傷部位及程度,應(yīng)選擇下列哪些檢查項目()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腎動脈造影
E.IVU
F.同位素腎圖
最新試題
該患者擬定手術(shù)治療,目前多數(shù)專家認為下列哪一種手術(shù)是治療該病的金標準。()
題型:單項選擇題
患者伴有下列哪一種情況不適合單純抗結(jié)核藥物治療。()
題型:單項選擇題
本例的最后診斷是?()。提示:本例患者經(jīng)腹腔鏡探查盆腔,并切除盆腔實質(zhì)性占位,病理報告為腎臟。術(shù)后癥狀消失。
題型:多項選擇題
哪一種方法鑒別壓力性尿失禁最有效?()
題型:單項選擇題
該患者發(fā)生尿外滲的部位應(yīng)為()。
題型:單項選擇題
3天來患者出現(xiàn)尿頻,伴有膀胱區(qū)酸脹不適,其原因為()。
題型:單項選擇題
首選的治療方法為()。
題型:單項選擇題
該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是()。
題型:單項選擇題
在行TURP手術(shù)中應(yīng)注意切除范圍不要超出前列腺包膜,關(guān)于包膜的形成正確的是()。
題型:單項選擇題
為了進一步確診,下列哪一項應(yīng)該作為首選的方法。()
題型:單項選擇題