單項選擇題主訴記錄（）

A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀／體征及持續(xù)時間
E.起病情況


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1.單項選擇題下列關于病歷書寫的基本規(guī)則和要求錯誤的是（）

A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應注明時間，采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨，簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間，不得使用阿拉伯數字

2.單項選擇題書寫病歷下列哪項不是基本要求（）

A.內容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面

3.單項選擇題關于各項記錄，不正確的是（）

A.應注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內必須按項填寫
D.表格欄無內容者可畫"／"或"一"
E.表格式病歷無內容者可空白

4.單項選擇題病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的（）

A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術名稱應加引號
E.雙位以上的數字一律不能使用阿拉伯數字書寫

5.單項選擇題危重搶救記錄以下哪一項是錯誤的（）

A.應及時完成記錄
B.至少在搶救結束后6小時內據實補記
C.在搶救結束后24小時可補記
D.補記要注明搶救完成時間，具體到分鐘
E.要詳細記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務人員姓名及專業(yè)技術職稱