單項(xiàng)選擇題重度腋窩部瘢痕攣縮一般采用()

A.“Z”字成形術(shù)
B.五瓣成形術(shù)或局部皮瓣+游離皮片移植修復(fù)
C.游離皮片移植和局部皮瓣修復(fù)
D.肩胛部皮瓣轉(zhuǎn)移+皮片移植修復(fù)
E.股前外側(cè)皮瓣修復(fù)


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1.單項(xiàng)選擇題爪形手的預(yù)防措施不包括()

A.當(dāng)火焰燒傷時(shí),避免用手拍打著火處
B.手背淺Ⅱ度偏深燒傷,可以不植皮,仍需防止發(fā)生爪形手畸形,在治療過(guò)程中應(yīng)把手固定于燒傷位
C.創(chuàng)面愈合后即可開(kāi)始作拇指外展、內(nèi)收、對(duì)指、手指屈伸、握拳等被動(dòng)鍛煉,并逐漸過(guò)渡到自主鍛煉,以增加關(guān)節(jié)的屈伸幅度。特別是兒童在最初的3個(gè)月內(nèi),夜間休息時(shí)仍須將手包扎于燒傷位,白天松開(kāi)包扎自主活動(dòng),防止瘢痕繼發(fā)攣縮
D.深Ⅱ度以上燒傷,全身情況允許,應(yīng)盡早切(削)痂植皮,并植以刃厚皮片
E.術(shù)中保留“變性真皮”,術(shù)后功能恢復(fù)快,外形滿(mǎn)意,供皮區(qū)也無(wú)顯著的病理性增生瘢痕,明顯降低了手部深度燒傷致殘率

2.單項(xiàng)選擇題拇指內(nèi)收畸形的原因是()

A.手背瘢痕攣縮,繼發(fā)性病變系由于筋膜、第1骨間肌和拇內(nèi)收肌攣縮
B.側(cè)副韌帶攣縮與增厚、關(guān)節(jié)囊背側(cè)攣縮
C.關(guān)節(jié)背側(cè)中央束與關(guān)節(jié)囊斷裂,屈肌腱的作用使之屈曲
D.伸肌腱的兩個(gè)側(cè)腱束向掌側(cè)滑脫、縮短,使遠(yuǎn)側(cè)指節(jié)背伸,如伸肌腱遠(yuǎn)端斷裂
E.拇內(nèi)收肌力量過(guò)強(qiáng)

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于擴(kuò)張皮瓣的轉(zhuǎn)移方式,敘述錯(cuò)誤的是()

A.滑行推進(jìn)皮瓣是在擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移中最常用的皮瓣轉(zhuǎn)移方式
B.旋轉(zhuǎn)皮瓣用于頭皮時(shí)須常規(guī)修整貓耳
C.易位皮瓣最常見(jiàn)用于胸三角皮瓣的轉(zhuǎn)移和額部皮瓣轉(zhuǎn)移行鼻再造
D.年齡越小,頭皮富有彈性,血運(yùn)豐富,皮瓣容易擴(kuò)張和轉(zhuǎn)移
E.患有糖尿病和血管硬化的患者皮瓣容易出現(xiàn)血運(yùn)障礙,設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)需要注意不可過(guò)長(zhǎng)

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,33歲,7個(gè)月前不慎被火焰燒傷右上臂,在外院換藥后創(chuàng)面愈合。患者受傷后右上肢一直無(wú)法屈肘,現(xiàn)患者右上臂明顯萎縮,屈側(cè)遺留貼骨瘢痕,稍突出皮面,形狀不規(guī)則,色灰暗。最合適的處理是()

A.選用帶有神經(jīng)的背闊肌肌皮瓣
B.切除瘢痕后植刃厚皮
C.瘢痕松解后植中厚皮或全厚皮
D.選用股前外側(cè)皮瓣
E.待瘢痕成熟后行手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于皮膚擴(kuò)張術(shù),敘述錯(cuò)誤的是()

A.擴(kuò)張后皮膚毛細(xì)血管數(shù)量有明顯增加,新生神經(jīng)末梢增加
B.皮膚表面當(dāng)單位面積內(nèi)的壓力超過(guò)毛細(xì)血管灌注壓時(shí),局部血流將被阻斷
C.擴(kuò)張對(duì)皮瓣活力的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)傳統(tǒng)的延遲效果
D.擴(kuò)張對(duì)骨組織的影響,主要表現(xiàn)在擴(kuò)張囊基部受壓部位的骨皮質(zhì)輕度吸收,當(dāng)擴(kuò)張囊取出后,即可逐漸恢復(fù)正常
E.擴(kuò)張使皮膚細(xì)胞間質(zhì)增多,細(xì)胞絕對(duì)值并不增加