單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,頸部擴(kuò)張器植入術(shù)后24小時,訴傷口腫痛。查體:術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹,局部皮膚發(fā)紺,傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。目前診斷考慮為()
A.皮瓣血運(yùn)障礙
B.擴(kuò)張囊內(nèi)液體外滲
C.血腫
D.膿腫
E.擴(kuò)張囊成角頂壓皮膚
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,頸部擴(kuò)張器植入術(shù)后24小時,訴傷口腫痛。查體:術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹,局部皮膚發(fā)紺,傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。此時應(yīng)采取的處理措施是()
A.局部加壓包扎
B.注射器行診斷性穿刺
C.使用鎮(zhèn)痛藥
D.使用血管活性藥
E.手術(shù)探查
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,23歲,面部擴(kuò)張器植入術(shù)術(shù)后第1天,發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹明顯,局部皮膚發(fā)紺,擴(kuò)張器邊界捫及不清。目前診斷考慮()
A.血腫形成
B.靜脈回流不暢
C.感染
D.正常情況
E.擴(kuò)張器破裂
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,23歲,面部擴(kuò)張器植入術(shù)術(shù)后第1天,發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹明顯,局部皮膚發(fā)紺,擴(kuò)張器邊界捫及不清。最有效的處理為()
A.二次手術(shù)清除血腫
B.立即手術(shù)取出擴(kuò)張器
C.全身大劑量應(yīng)用敏感有效的抗生素,將擴(kuò)張器內(nèi)的0.9%氯化鈉溶液更換為含抗生素的液體
D.適當(dāng)抬高頭面部,密切觀察
E.無須特殊處理
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,因"右足跟瘢痕反復(fù)潰爛"來診?;颊?0個月前被火焰燒傷右足跟,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥后創(chuàng)面漸愈合,遺留瘢痕,瘢痕反復(fù)潰爛,影響行走及站立。查體:右足跟一皮膚軟組織缺損,面積約3cm×2cm,肌腱外露。擬行手術(shù)治療。該皮瓣的主要軸型血管是()
A.來自脛后動脈終末支
B.脛后動脈下1/3段發(fā)出的肌間隔穿支動脈
C.腓動脈穿支
D.旋肩胛動脈
E.股前外側(cè)動脈
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,因"右足跟瘢痕反復(fù)潰爛"來診?;颊?0個月前被火焰燒傷右足跟,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥后創(chuàng)面漸愈合,遺留瘢痕,瘢痕反復(fù)潰爛,影響行走及站立。查體:右足跟一皮膚軟組織缺損,面積約3cm×2cm,肌腱外露。擬行手術(shù)治療。應(yīng)優(yōu)先選用的皮瓣是()
A.足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣
B.內(nèi)踝上皮瓣
C.外踝上皮瓣
D.肩胛皮瓣
E.股前外側(cè)皮瓣
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