不定項選擇男性,32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個月入院。入院后查體:左側(cè)陰囊腫大,有波動感,透光試驗陽性,左側(cè)睪丸大小正常,左側(cè)附睪腫大,表面不光滑,與陰囊皮膚粘連,左側(cè)輸精管增粗,表面可捫及串珠樣改變,輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常,尿常規(guī)提示:WBC++,RBC+。如患者尿培養(yǎng)未見細(xì)菌生長,結(jié)核抗體陽性,血沉35mm/h,胸片可見陳舊灶,尿結(jié)核菌陽性,對該患者的診斷應(yīng)考慮那些()
A.慢性腎盂腎炎
B.左側(cè)睪丸鞘膜積液
C.肺結(jié)核
D.左側(cè)附睪結(jié)核
E.泌尿系結(jié)核
F.膀胱結(jié)核
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1.單項選擇題男性,32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個月入院。入院后查體:左側(cè)陰囊腫大,有波動感,透光試驗陽性,左側(cè)睪丸大小正常,左側(cè)附睪腫大,表面不光滑,與陰囊皮膚粘連,左側(cè)輸精管增粗,表面可捫及串珠樣改變,輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常,尿常規(guī)提示:WBC++,RBC+。為確定泌尿系結(jié)核的部位下列何種檢查最合適()
A.雙腎B超
B.IVU
C.膀胱鏡檢
D.腎穿刺活檢
E.輸尿管鏡檢
F.B超
2.單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。該患者最可能的病因是()
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.尿道結(jié)石
D.膀胱腫瘤
E.膀胱結(jié)石
3.單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。該患者在急診處理過程中,下列哪項是錯誤的()
A.導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作
B.立即給予導(dǎo)尿處理
C.不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿
D.估計排尿功能一時難以恢復(fù),應(yīng)留置導(dǎo)尿管
E.導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液,減少患者痛苦
4.單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。腎積水,首先考慮的治療原則是()
A.利尿,抗生素治療,防止感染
B.去除病因,保留患腎
C.患腎切除術(shù)
D.藥物保腎,以防腎功能損害
E.腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)
5.單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。為確定診斷,首先考慮的檢查是()
A.肝功能
B.尿常規(guī)
C.B超
D.血常規(guī)
E.腹部X線平片