單項(xiàng)選擇題某男性膽管結(jié)石患者在內(nèi)鏡下乳頭切開后出現(xiàn)腹痛，急診CT檢查提示十二指腸穿孔。實(shí)驗(yàn)室檢查脂肪酶正常，CT無胰腺炎表現(xiàn)?；颊吒杏X尚可，無發(fā)熱，腸鳴音正常，腹軟，無腹脹；上腹部輕、中度壓痛。處理的最好方法是（）

A.收入院，次日上午擇期手術(shù)
B.收入院，觀察、胃腸減壓，抗感染治療
C.收入院觀察，病情好轉(zhuǎn)即出院
D.急診手術(shù)
E.再次ERCP跨越穿孔放置支架


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1.單項(xiàng)選擇題每天肝臟分泌的膽汁總量為（）

A.200～300ml
B.500～600ml
C.750～900ml
D.900～1000ml
E.>1000ml

2.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是（）

A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.膽管炎
D.膽絞痛
E.結(jié)石膽囊嵌頓

3.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)色素結(jié)石的描述中，正確的是（）

A.原發(fā)膽囊棕色素結(jié)石相對(duì)較軟，部分在膽固醇溶劑溶解
B.原發(fā)膽管黑色素結(jié)石，一般較小、堅(jiān)硬、不溶解
C.90%的膽管結(jié)石是色素結(jié)石
D.十二指腸憩室可導(dǎo)致乳頭括約肌功能下降，而容易形成膽管結(jié)石
E.在膽囊及膽管同時(shí)發(fā)生結(jié)石的患者，結(jié)石成分基本不一樣

4.單項(xiàng)選擇題患者女，41歲，在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液，放射性核素掃描證明為膽漏，該患者目前腹軟、無腹脹。最好的治療方法是（）

A.重新手術(shù)進(jìn)行膽管修補(bǔ)
B.腹腔穿刺膽汁引流后，ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收，瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏，如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流（PTBD.

最新試題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型：多項(xiàng)選擇題

處理的禁忌是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

在下列診療計(jì)劃中，應(yīng)選擇（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是（）（提示：患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最宜進(jìn)行的檢查（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無異常。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷，首選的檢查是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題