患者女，57歲，糖尿病病史6年。左下腹隱痛3個月，便血2d?；颊甙肽陙頍o誘因出現(xiàn)腹痛，位置不固定，與飲食無關(guān)。無發(fā)熱、惡心、嘔吐。查體：腸鳴音活躍，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，移動性濁音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。結(jié)腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸黏膜出血、發(fā)紅、壞死、糜爛。
經(jīng)檢查確診為非血管阻塞性腸缺血，治療方法為（）A.肝素抗凝
B.對癥支持治療
C.經(jīng)導(dǎo)管動脈內(nèi)灌注血管擴張劑
D.溶栓治療
E.抗感染治療
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患者女，57歲，糖尿病病史6年。左下腹隱痛3個月，便血2d。患者半年來無誘因出現(xiàn)腹痛，位置不固定，與飲食無關(guān)。無發(fā)熱、惡心、嘔吐。查體：腸鳴音活躍，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，移動性濁音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。結(jié)腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸黏膜出血、發(fā)紅、壞死、糜爛。
最可靠的檢查手段是（）A.結(jié)腸鏡
B.CT
C.彩色多普勒
D.選擇性動脈造影
E.糞細菌培養(yǎng)
患者女，57歲，糖尿病病史6年。左下腹隱痛3個月，便血2d?；颊甙肽陙頍o誘因出現(xiàn)腹痛，位置不固定，與飲食無關(guān)。無發(fā)熱、惡心、嘔吐。查體：腸鳴音活躍，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，移動性濁音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。結(jié)腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸黏膜出血、發(fā)紅、壞死、糜爛。
最可能的診斷是（）A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.Crohn病
C.缺血性腸病
D.細菌性痢疾
E.腸結(jié)核
A.腸系膜上動脈血栓
B.非血管阻塞性腸系膜缺血
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸系膜靜脈栓塞
E.細菌性痢疾
A.經(jīng)造影導(dǎo)管向動脈內(nèi)灌注罌粟堿
B.控制細菌感染
C.手術(shù)治療
D.抗凝及溶栓
E.支持治療及觀察
A.加強抗感染
B.繼續(xù)當(dāng)前治療，密切觀察
C.胃腸減壓
D.罌粟堿擴張血管
E.手術(shù)切除梗死腸段或栓子
最新試題
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）
此刻查房，處理措施是（）（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾，未能滿意顯示?；颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。）
此時，應(yīng)進行的檢查是（）
為進一步明確診斷及判斷預(yù)后，應(yīng)考慮的免疫組化檢查項目應(yīng)包括（）（提示：于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。）
應(yīng)采取的治療方案是（）（提示：經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠處轉(zhuǎn)移。）
診斷考慮的可能疾病是（）（提示：于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶，質(zhì)硬，邊界清晰，表面光滑，黏膜色澤正常，頂部中央有小而深的潰瘍，覆血痂。）
現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無異常。）
下列臨時治療措施最合理的是（）
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：進一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）