單項(xiàng)選擇題女性,50歲。十二指腸潰瘍病史8年,近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復(fù)嘔吐,嘔吐多發(fā)生于下午,為宿食,呈腐敗酸臭味,量多,不含膽汁,嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌,上腹隆起,可見胃型,振水音(+),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。下列哪項(xiàng)是首選的治療方法()。
A.嚴(yán)格內(nèi)科治療8~12周,無效后手術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.十二指腸空腸吻合術(shù)
E.胃癌根治術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,52歲。"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛最可能的診斷是()。
A.胃竇癌
B.多發(fā)性潰瘍
C.瘢痕性幽門梗阻
D.萎縮性胃炎
E.胃后壁潰瘍浸潤致胰腺
2.單項(xiàng)選擇題患者,52歲。"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是()。
A.高氯、高鉀酸中毒
B.高氯、高鉀堿中毒
C.低氯、低鉀酸中毒
D.低氯、低鉀堿中毒
E.高氯、低鉀堿中毒
3.單項(xiàng)選擇題患者,52歲。"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是()。
A.胃液測(cè)定酸度
B.查胃液脫落細(xì)胞
C.纖維胃鏡檢查
D.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)
E.CT檢查
4.單項(xiàng)選擇題
男性,60歲。胃潰瘍病史3年,1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。
此時(shí)最適宜的治療為()。
A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)
D.大劑量化療
E.放療
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。胃潰瘍病史3年,1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。患者糞便隱血試驗(yàn)(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為()。
A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.腹腔動(dòng)脈栓塞化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.全身靜脈化療
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