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多項選擇題患者8年前行胃部檢查時發(fā)現(xiàn)“肝硬化”，藥物治療。3個月前因腹脹就診，經(jīng)胃鏡檢查提示“食管胃底重度靜脈曲張，紅色征陽性”，未予內(nèi)鏡下治療。1個月前無明顯誘因出現(xiàn)黑便和嘔血，嘔吐物為鮮血，總量約1000ml，無心悸、頭暈等不適。為進一步診治而來我院就診，初診為“肝硬化門靜脈高壓癥；食管胃底靜脈曲張破裂出血；脾大、脾功能亢進”收入外科。患者自發(fā)病以來訴乏力，無腹痛、腹脹，無肝性腦病表現(xiàn)，無脂肪瀉，無骨痛?；颊呔裆锌?，睡眠、食欲尚可，尿色深但量不少，糞便顏色性狀無明顯異常，體重?zé)o顯著改變。查體：T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮膚鞏膜可疑黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，四肢無抓痕，未見紫癜或淤斑，肝掌（+），無蜘蛛痣。無明顯腹壁靜脈曲張，腹部平坦、軟，無壓痛、無肌緊張，也未及包塊，肝臟肋下未及；脾臟腫大肋下3指，質(zhì)韌，觸痛（-）；膽囊（-）。肝腎區(qū)叩擊痛陰性，移動性濁音（-），聽診腸鳴音4次/min。當(dāng)患者肝功能分級為A或B級時，為選擇手術(shù)治療方式，還應(yīng)進行的檢查包括（）.

A.腹部B超
B.凝血時間
C.甲胎蛋白
D.腹部CT
E.血糖
F.心電圖

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你可能感興趣的試題

1.單項選擇題患者8年前行胃部檢查時發(fā)現(xiàn)“肝硬化”，藥物治療。3個月前因腹脹就診，經(jīng)胃鏡檢查提示“食管胃底重度靜脈曲張，紅色征陽性”，未予內(nèi)鏡下治療。1個月前無明顯誘因出現(xiàn)黑便和嘔血，嘔吐物為鮮血，總量約1000ml，無心悸、頭暈等不適。為進一步診治而來我院就診，初診為“肝硬化門靜脈高壓癥；食管胃底靜脈曲張破裂出血；脾大、脾功能亢進”收入外科?；颊咦园l(fā)病以來訴乏力，無腹痛、腹脹，無肝性腦病表現(xiàn)，無脂肪瀉，無骨痛。患者精神尚可，睡眠、食欲尚可，尿色深但量不少，糞便顏色性狀無明顯異常，體重?zé)o顯著改變。查體：T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮膚鞏膜可疑黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，四肢無抓痕，未見紫癜或淤斑，肝掌（+），無蜘蛛痣。無明顯腹壁靜脈曲張，腹部平坦、軟，無壓痛、無肌緊張，也未及包塊，肝臟肋下未及；脾臟腫大肋下3指，質(zhì)韌，觸痛（-）；膽囊（-）。肝腎區(qū)叩擊痛陰性，移動性濁音（-），聽診腸鳴音4次/min。為進一步明確診斷，應(yīng)進行的檢查是（）.

A.肝功能
B.腹部B超
C.食管鋇劑造影
D.肝炎病原免疫學(xué)
E.CT
F.腎功能

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2.多項選擇題患者男，44歲?；家倚筒《拘愿窝?0年。2個月前偶然發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊而就診。手術(shù)治療前，必須檢查的項目是（提示初診為乙型肝炎后肝硬化，收入內(nèi)科住院以進一步診治。住院后3d，因吃魚引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血，因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。）（）

A.腹部CT
B.食管鋇劑造影
C.心電圖
D.出、凝血時間
E.血糖
F.血脂

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3.單項選擇題患者男，44歲?；家倚筒《拘愿窝?0年。2個月前偶然發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊而就診。為進一步診斷，最有意義的檢查是（）.

A.胸部X線片
B.腹部B超
C.血常規(guī)、血小板
D.肝功能
E.甲胎蛋白
F.腹部穿刺

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4.多項選擇題患者男，44歲?；家倚筒《拘愿窝?0年。2個月前偶然發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊而就診。下列檢查結(jié)果，不能手術(shù)的是().

A.白細胞＜3.0×10⁹/L
B.血小板＜70×10⁹/L
C.凝血酶原時間延長，為正常的60%
D.堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高
E.ChildC
F.血紅蛋白110g/L

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5.單項選擇題女性，40歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml住院治療，并確診為門靜脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后，出血停止24小時，拔除三腔二囊管后，又發(fā)生大出血。此患者首先易并發(fā)（）.

A.腹脹、腹瀉
B.肝衰
C.腹痛、腹脹
D.心衰
E.腎衰

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