單項(xiàng)選擇題下列膽道出血的診斷依據(jù),錯(cuò)誤的是()。

A.突發(fā)急性膽絞痛、上消化道大出血,合并膽囊腫大或有黃疸
B.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史
C.選擇性肝動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)出血部位及來源
D.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿素氮、尿肌酐進(jìn)行性升高
E.排除潰瘍病、食管曲張靜脈破裂出血


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽道出血的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史
B.臨床表現(xiàn)膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大,休克
C.很快出現(xiàn)急性肝、腎功能衰竭
D.膽總管"T"形管引流,右上腹絞痛后,突然從"T"形管涌出較多量的鮮血
E.具有周期性和復(fù)發(fā)性

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽管癌的手術(shù)治療方式,不包括()。

A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動(dòng)脈周圍淋巴結(jié),一側(cè)肝管病變侵犯肝時(shí),切除一側(cè)肝
B.肝移植術(shù)
C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù))
D.早期膽管中段癌,有時(shí)也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術(shù)
E.姑息性手術(shù)采取肝內(nèi)膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合

3.單項(xiàng)選擇題下列膽管癌的影像學(xué)檢查,其應(yīng)用價(jià)值,正確的是()。

A.B超檢查顯示擴(kuò)張的膽管、梗阻的部位,發(fā)現(xiàn)腫塊
B.PTC顯示梗阻部位和管腔受累的范圍
C.ERCP可直接觀察十二指腸乳頭,造影能顯示梗阻遠(yuǎn)端膽管
D.CT、MRI檢查可確定擴(kuò)張的膽管,梗阻的部位,肝實(shí)質(zhì)有無轉(zhuǎn)移,膽囊是否腫大
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題肝外膽管癌的黃疸表現(xiàn)特點(diǎn)為()。

A.間斷性黃疸,以非結(jié)合膽紅素升高為主
B.間斷性黃疸,以結(jié)合膽紅素升高為主
C.持續(xù)性黃疸,以結(jié)合膽紅素升高為主
D.持續(xù)性黃疸,以非結(jié)合膽紅素升高為主
E.進(jìn)行性加重性黃疸,以結(jié)合膽紅素升高為主

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽管癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.進(jìn)行性加重的黃疸
B.尿呈茶色,大便逐漸由黃色轉(zhuǎn)為陶土色
C.膽汁性肝硬化發(fā)生早,肝功能損害出現(xiàn)早
D.膽管中下段癌多為無痛性梗阻性黃疸,進(jìn)展快,伴輕度或明顯膽囊腫大
E.上段膽管癌位于一側(cè)肝管,常無癥狀,當(dāng)侵及對側(cè)肝管時(shí),出現(xiàn)黃疸