單項選擇題男性，41歲。右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg，皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×109/L。診斷為（）。
A.急性壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性化膿性膽囊炎
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1.單項選擇題女性，57歲?；寄懣偣芙Y(jié)石2年。突發(fā)上腹痛8小時，伴高熱，最高達39.2℃，皮膚、鞏膜發(fā)黃。查體：一般情況差，體溫39.4℃，血壓60/40mmHg，脈弱，心率124次/分，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（±），Murphy征（+），叩診鼓音，腸鳴弱。治療方案應(yīng)選擇（）。
A.立即行急診膽道探查T管引流術(shù)
B.休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)
C.保守治療，抗炎抗休克
D.抗休克同時積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)
E.急診行膽腸吻合術(shù)
2.單項選擇題男性，7歲。陣發(fā)性右上腹絞痛，伴嘔吐，發(fā)作間歇期癥狀完全消失。查：體溫37.2℃，鞏膜無黃染，上腹輕度深壓痛，無肌緊張?？赡転椋ǎ?。
A.急性膽囊炎
B.十二指腸潰瘍
C.膽石癥
D.膽道蛔蟲病
E.化膿性膽管炎
3.單項選擇題男性，49歲。右上腹部脹痛伴黃疸半月入院，B超及CT示膽管擴張，ERCP示十二指腸乳頭有隆起，黏膜不規(guī)則。應(yīng)考慮為（）。
A.胰頭癌
B.膽囊癌
C.膽管癌
D.壺腹部癌
E.肝癌
4.單項選擇題男性，40歲。右上腹陣發(fā)性絞痛，黑便，伴畏寒、發(fā)熱1個半月，曾嘔血兩口，患者2個月前曾作膽總管探查手術(shù)，取出結(jié)石及蛔蟲各一。血常規(guī)：白細(xì)胞16.5×109/L，中性粒細(xì)胞84%，CT示右肝后葉有11cm×9cm的低密度區(qū)。應(yīng)考慮為（）。
A.膽總管結(jié)石，膽道感染，膽道出血
B.膽道蛔蟲癥
C.膽道感染，應(yīng)急性潰瘍出血
D.肝膽管結(jié)石，膽源性肝膿腫，膽道出血
E.膽道感染
5.單項選擇題女性，30歲，患膽道梗阻。膽紅素152μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常。為明確梗阻部位，可采用（）。
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張造影
E.腹部X線平片
最新試題
為明確診斷，需要進行的檢查包括（）。
題型：多項選擇題
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸（）。
題型：單項選擇題
最好的治療方法是（）。
題型：單項選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
題型：單項選擇題
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時可診斷為（）。
題型：單項選擇題
應(yīng)首先考慮（）。
題型：單項選擇題
術(shù)后48小時內(nèi)觀察的重點是（）。
題型：單項選擇題
若行B超檢查，觀察重點應(yīng)是（）。
題型：單項選擇題
體檢時，最可能存在的體征是（）。
題型：單項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）。
題型：單項選擇題