單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,右上腹持續(xù)性疼痛1d,放射至右肩部,伴惡心、嘔吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意識(shí)清醒,皮膚鞏膜無黃染,右上腹部壓痛明顯,伴肌緊張,無反跳痛,可觸及腫大、有觸痛的膽囊,Muphy征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC17.5×109/L。B超檢查見膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影,膽囊壁厚度0.5cm,膽囊大小5cm×12cm。對(duì)該患者宜采用的治療方法是()。

A.解痙、廣譜抗生素等治療,病情緩解再行手術(shù)治療
B.膽囊部分切除術(shù)
C.ERCP
D.膽囊造瘺術(shù)
E.急診行膽囊切除術(shù)


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5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于膽石病,下列哪些是正確的()。

A.20世紀(jì)80年代以前我國(guó)膽管結(jié)石的發(fā)病率要高于膽囊結(jié)石
B.膽固醇結(jié)石60%發(fā)生在膽囊內(nèi),40%在膽管內(nèi)
C.膽囊結(jié)石女性比男性多見
D.黑結(jié)石幾乎均發(fā)生于膽囊內(nèi)
E.膽囊結(jié)石的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)其性別差異逐漸加大

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若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的檢查方式為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如膽道探查后放置T形管,拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題