單項(xiàng)選擇題女性，41歲。既往有過胰腺炎病史。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1.0cm，下端顯示不清。如檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常，下一步最合理的處理原則是（）。
A.服用排石藥物
B.內(nèi)鏡下行Oddi括約肌切開術(shù)
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性，41歲。既往有過胰腺炎病史。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1.0cm，下端顯示不清。為明確診斷，最佳的檢查方法是（）。
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
2.單項(xiàng)選擇題女性，59歲。因右上腹疼痛伴發(fā)熱2天入院，既往有類似病史，病人有高血壓病、冠心病及心衰病史，3個(gè)月前曾因心衰住院，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。查體：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），鞏膜無黃染，右上腹壓痛、腹肌緊張，反跳痛（+），可捫及腫大之膽囊，Murphy征（+），膽囊區(qū)叩擊痛，血WBC15×109/L，N80%。首選的治療方法是（）。
A.膽囊切除
B.膽囊造瘺術(shù)
C.非手術(shù)治療
D.膽總管探查術(shù)
E.PTCD
3.單項(xiàng)選擇題女性，59歲。因右上腹疼痛伴發(fā)熱2天入院，既往有類似病史，病人有高血壓病、冠心病及心衰病史，3個(gè)月前曾因心衰住院，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。查體：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），鞏膜無黃染，右上腹壓痛、腹肌緊張，反跳痛（+），可捫及腫大之膽囊，Murphy征（+），膽囊區(qū)叩擊痛，血WBC15×109/L，N80%。對該患者最可能的診斷是（）。
A.急性膽管炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性闌尾炎
E.十二指腸球潰瘍穿孔
4.單項(xiàng)選擇題女性，59歲。因右上腹疼痛伴發(fā)熱2天入院，既往有類似病史，病人有高血壓病、冠心病及心衰病史，3個(gè)月前曾因心衰住院，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。查體：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），鞏膜無黃染，右上腹壓痛、腹肌緊張，反跳痛（+），可捫及腫大之膽囊，Murphy征（+），膽囊區(qū)叩擊痛，血WBC15×109/L，N80%。為了進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選（）。
A.PTC
B.CT
C.ERCP
D.B超
E.MRI
5.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動(dòng)，輕度消瘦。查體：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。僅根據(jù)所述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是（）。
A.病人為男性
B.無伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊，無觸痛
D.黃疸無波動(dòng)
E.無發(fā)熱
最新試題
確診的首選檢查是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
體檢時(shí)，最可能存在的體征是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最好的治療方法是（）。（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識(shí)清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）
題型：單項(xiàng)選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題