單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,10年前患乙型肝炎,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大。突然嘔血、黑便,伴頭暈、出冷汗,血壓75/45mmHg,脈搏110次/min,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見(jiàn)再出血表現(xiàn)。此時(shí)最合理的處理是()。(提示急診上消化道造影顯示食管靜脈曲張,患者腹腔積液明顯,GPT時(shí)常升高,有時(shí)鞏膜黃染。)

A.長(zhǎng)期保肝治療
B.選擇脾切除,門脈周圍血管離斷術(shù)
C.選擇脾切除
D.保肝的同時(shí)長(zhǎng)期靜脈注射止血藥
E.保肝的同時(shí)反復(fù)內(nèi)鏡硬化劑注射或長(zhǎng)期普萘洛爾治療
F.即刻手術(shù)


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男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的診斷是().

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