單項(xiàng)選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個(gè)月”來診。否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細(xì)小濕性啰音;心向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝大。為明確診斷,首選的檢查是()
A.心肌酶學(xué)檢查
B.超聲心動(dòng)圖
C.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
D.胸部X線片
E.心電圖
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,10個(gè)月,因“間斷氣促、雙下肢水腫3個(gè)月,加重伴咳嗽20d”來診。查體:呼吸急促,雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音;心向左下擴(kuò)大,心率快,心音低鈍;肝大。ECG:竇性心動(dòng)過速,左心室肥大,ST-T改變。超聲心動(dòng)圖:心擴(kuò)大,左心擴(kuò)大為著,左心室內(nèi)膜回聲增強(qiáng),左心功能明顯低下。最可能的診斷是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
E.病毒性心肌炎
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,10個(gè)月,因“間斷氣促、雙下肢水腫3個(gè)月,加重伴咳嗽20d”來診。查體:呼吸急促,雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音;心向左下擴(kuò)大,心率快,心音低鈍;肝大。ECG:竇性心動(dòng)過速,左心室肥大,ST-T改變。超聲心動(dòng)圖:心擴(kuò)大,左心擴(kuò)大為著,左心室內(nèi)膜回聲增強(qiáng),左心功能明顯低下。不合適的治療藥物為()
A.地高辛
B.氫氯噻嗪
C.卡托普利
D.潑尼松
E.維拉帕米
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍。ECG:竇性心動(dòng)過速,頻發(fā)室性期前收縮。首選檢查為()
A.心肌標(biāo)志物
B.心肌活檢
C.血清病毒中和抗體
D.胸部X線片
E.紅細(xì)胞沉降率
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍。ECG:竇性心動(dòng)過速,頻發(fā)室性期前收縮。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,11歲,因“活動(dòng)后心悸、氣短1個(gè)月”來診。查體:雙肺底可聞及濕性啰音;肝、脾肋下未觸及;雙下肢壓凹性水腫明顯。胸部X線片:心胸比0.66。超聲心動(dòng)圖:左心室舒張末徑61mm,左心室射血分?jǐn)?shù)39%。該患者處于()
A.急性心力衰竭代償階段
B.急性心力衰竭失代償階段
C.慢性心力衰竭代償階段
D.慢性心力衰竭失代償階段
E.無心力衰竭
最新試題
最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列治療措施哪項(xiàng)不合適()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效,且發(fā)作持續(xù)時(shí)間已達(dá)24小時(shí)以上,首選下列哪項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
患兒近1周腹瀉,每天5~6次,入院前突然出現(xiàn)噴射性嘔吐,頭痛,伴右側(cè)肢體肌張力、肌力減低,該患兒最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
初步診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒ECG檢查的結(jié)果最有可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
除心電圖外,下列哪些檢查有助于診斷()
題型:多項(xiàng)選擇題
最有效的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
假設(shè)患兒突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,頻繁抽搐,考慮可能并發(fā)()
題型:單項(xiàng)選擇題