單項選擇題患兒,男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急、尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。
首先應行下列哪項檢查()
A.CT
B.B超
C.腎圖
D.MRI
E.腎動態(tài)掃描
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1.單項選擇題患兒,男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急、尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。該患兒最可能是()
A.腎母細胞瘤
B.腎癌
C.腎盂輸尿管連接部狹窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱
2.單項選擇題患兒,男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急、尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。行靜脈腎盂造影,顯示右腎不顯影。進一步處理中下列哪項是錯誤的()
A.逆行造影
B.磁共振成像檢查
C.腎血管造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術并數(shù)天后行經(jīng)腎瘺管腎盂造影
3.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并發(fā)癥是()
A.腎結石
B.低鈉血癥
C.腎靜脈血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
4.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。根據(jù)目前病情,首選的治療是()
A.甲基強的松龍沖擊
B.大劑量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝療法
5.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。原發(fā)病診斷最可能是()
A.尿路感染
B.腎炎性腎病
C.腎病合并有腎結石
D.急進性腎炎
E.溶血尿毒綜合征