單項選擇題患者男,40歲,新疆南疆農(nóng)民,接觸病牛4d后,右肩部出現(xiàn)斑塊狀腫脹,后起小水泡,無痛,未在意。2d后破潰,有少量血性分泌物,未治療。3d后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,且痰中帶血絲,當(dāng)日病情加重出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、咳血性痰。可能的診斷是()

A.流行性感冒
B.重癥肺炎
C.肺鼠疫
D.肺炭疽
E.心力衰竭并發(fā)肺水腫


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2.單項選擇題炭疽感染的致病成分是()

A.炭疽桿菌
B.炭疽莢膜
C.炭疽致死因子
D.炭疽水腫因子
E.炭疽芽胞

3.單項選擇題關(guān)于肺炭疽的臨床特征,敘述正確的是()

A.臨床表現(xiàn)同流感重癥肺炎,以咳嗽、咳痰及呼吸急促為主
B.胸部X線片表現(xiàn)以胸腔積液和(或)縱隔增寬為特征
C.不會發(fā)展為敗血癥炭疽
D.單用青霉素治療即可
E.是炭疽桿菌經(jīng)呼吸道感染所致

4.單項選擇題關(guān)于皮膚炭疽的臨床特征,敘述正確的是()

A.經(jīng)昆蟲叮咬而感染
B.感染部位多位于軀干非暴露部位
C.皮膚感染部位有紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)
D.病變部位由小皰疹逐漸演變?yōu)闈兒蛪乃?br /> E.皮膚水腫應(yīng)盡早切開引流

5.單項選擇題治療皮膚炭疽的首選藥物是()

A.紅霉素
B.磺胺類抗生素
C.青霉素
D.頭孢他啶
E.氨曲南

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除常規(guī)檢查外,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查的項目是()

題型:單項選擇題

正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()

題型:單項選擇題

HRZS聯(lián)合治療方案主要針對的菌群是(提示治療后復(fù)查胸部X線片:雙肺病灶明顯吸收。)()

題型:多項選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見模糊的云霧狀陰影。)()

題型:多項選擇題

急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補(bǔ)液后,仍高熱,血壓偏低;血?dú)夥治觯簆H7.2,BE-9.6mmol/L。)()

題型:單項選擇題

目前的診斷是(提示實驗室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。)()

題型:單項選擇題

進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()

題型:單項選擇題

并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

題型:多項選擇題

使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

題型:單項選擇題

患者出現(xiàn)畏寒,體溫升至39.3℃。急診應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項選擇題