單項選擇題男孩,2歲,發(fā)熱10天,為弛張熱型,伴輕微咳嗽,抗生素治療無效。入院前1天出現(xiàn)全身性淡紅色斑疹,時隱時現(xiàn)。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,咽紅無滲出物,心肺無異常,肝肋下4cm,質(zhì)韌,脾肋下2cm。WBC25×109/L,中性粒細(xì)胞0.92,可見中毒顆粒,RBC4.6×1012/L。住院9天內(nèi)2次血培養(yǎng)均陰性。診斷應(yīng)首先考慮為()
A.急性風(fēng)濕熱
B.敗血癥
C.全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.川崎病
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1.單項選擇題幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)型對非甾體類抗炎藥無效者的長期維持治療的藥物是()
A.潑尼松每日治療
B.潑尼松隔日治療
C.甲氨蝶呤
D.柳氮磺吡啶
E.羥氯喹
2.單項選擇題幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于()
A.病理診斷
B.骨關(guān)節(jié)X線片
C.臨床表現(xiàn),采用排除診斷法
D.實驗室檢查結(jié)果
E.骨髓穿刺結(jié)果
3.單項選擇題男孩,11個月,確診為川崎病,病情好轉(zhuǎn)后出院,2個月后猝死于家中。死前無明顯誘因,其死因可能是()
A.心肌炎
B.冠狀動脈瘤破裂
C.腦栓塞
D.腦出血
E.心包炎
4.單項選擇題下述哪一項表現(xiàn)對川崎病的診斷及預(yù)后的判斷最具有價值()
A.發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱型
B.手足皮膚廣泛性硬腫、掌跖紅斑或膜樣脫皮
C.遍布全身的多形性紅斑
D.影像學(xué)顯示冠狀動脈病變
E.雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌
5.單項選擇題下列哪項對鑒別風(fēng)濕熱與幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有價值()
A.發(fā)熱
B.關(guān)節(jié)炎
C.心臟炎
D.X線顯示關(guān)節(jié)面破壞
E.ESR增快