單項選擇題患兒男,10歲,因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑,咳嗽。查體:T38℃,肌無力。實驗室檢查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌電圖:肌源性損害。胸部X線片:廣泛肺纖維化。該疾病不易并發(fā)()
A.心肌炎
B.肺間質(zhì)浸潤、肺纖維化
C.消化道出血、穿孔
D.軟組織鈣化
E.關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞
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1.單項選擇題患兒男,10歲,因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑,咳嗽。查體:T38℃,肌無力。實驗室檢查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌電圖:肌源性損害。胸部X線片:廣泛肺纖維化。治療首選()
A.激素
B.環(huán)磷酰胺
C.青霉素
D.D-鹽酸青霉胺
E.羥氯喹
2.單項選擇題患兒男,10歲,因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑,咳嗽。查體:T38℃,肌無力。實驗室檢查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌電圖:肌源性損害。胸部X線片:廣泛肺纖維化。最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年皮肌炎合并肺纖維化
C.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
D.韋格納肉芽腫?。╓G)
E.變應(yīng)性肉芽腫病
3.單項選擇題患兒女,15歲,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī):尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X線片:雙肺結(jié)節(jié)狀陰影,個別有空洞。確診后最佳治療為()
A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素+丙種球蛋白
C.血液透析
D.糖皮質(zhì)激素+抗生素
E.糖皮質(zhì)激素+血液透析
4.單項選擇題患兒女,15歲,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī):尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X線片:雙肺結(jié)節(jié)狀陰影,個別有空洞。最可能的診斷為()
A.變應(yīng)性肉芽腫病
B.韋格納肉芽腫?。╓G)
C.肺出血腎炎綜合征(GoodpasturesyndromE.
D.顯微鏡下血管炎
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎
5.單項選擇題患兒女,15歲,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī):尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X線片:雙肺結(jié)節(jié)狀陰影,個別有空洞。最具有診斷意義的檢查是()
A.胸部CT
B.腎活檢
C.PPD試驗
D.抗核抗體檢測
E.抗GBM抗體