單項選擇題患者,男,21歲。主因間斷臍周痛、糊狀便5個月,3個月前患肛瘺,加重伴發(fā)熱2周。5個月前無明顯誘因發(fā)作臍周陣發(fā)性疼痛,排便后緩解,稀糊狀便,3~4次/d,無膿血。3個月前排便時肛周疼痛,有肛周潰瘍,診為肛瘺,行手術(shù)治療。2周前腹痛、腹瀉加重并出現(xiàn)間斷午后發(fā)熱,體溫37.2~37.8℃。近5個月體重下降15kg。查體:T37.6℃,P102次/min,R20次/min,Bp120/70mmHg。消瘦體形,心、肺未見異常,腹軟,臍部及右下腹壓痛(+),腸鳴音6次/min,余查體未見異常。患者目前最可能的診斷是()(提示:進一步的檢查不支持腸結(jié)核,PPD實驗陰性,活檢組織抗酸染色陰性,胸部X線片正常,糞結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性,血清ADA正常,ASCA陽性。)

A.白塞病
B.Crohn病
C.腸結(jié)核
D.結(jié)腸癌
E.腸淋巴瘤
F.缺血性腸炎
G.多發(fā)性氣囊腫
H.阿米巴性腸炎


你可能感興趣的試題

最新試題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:單項選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項選擇題

下一步必須進行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項選擇題

在下列診療計劃中,應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

患者最宜進行的檢查()

題型:單項選擇題

本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()

題型:單項選擇題